程辉，刘东华（皖南医学院弋矶山医院呼吸内科，安徽　芜湖241001）

肺癌合并副癌综合征

程辉，刘东华*
（皖南医学院弋矶山医院呼吸内科，安徽芜湖241001）

肺癌是全世界死亡率最高的肿瘤。肺癌相关的副癌综合征是指肺癌作用于其他系统引起的肺外表现。首发表现有神经系统、内分泌系统、血液系统异常及皮肤病变等。

肺癌；副癌综合征；肺外表现

doi：10.16753/j.cnki.1008-2344.2016.04.023

［Abstract］Lung cancer is the leading cause of cancer mortality around the world.Paraneoplastic syndrome refers to the manifestation outside the lung caused by lung cancer.Initial manifestation included the disorder of neurological system，endocrine system，hematological system and skin changes.

［Key words］lung cancer；paraneoplastic syndrome；manifestation outside the lung

肺癌是全世界死亡率最高的肿瘤，也成为1985年后全世界最常见的肿瘤［1］。流行病学研究显示肺癌的死亡率是前列腺癌、乳腺癌、结肠癌的死亡率总和［2］。尽管其他危险因素（职业致癌物、遗传、慢性阻塞性肺疾病、肥胖、大气污染、饮食、传染病）已经被提出，但吸烟仍是最主要的危险因素，9个吸烟者中就有1个会发展为肺癌［2］。肺癌起源于呼吸道上皮细胞，主要有2种病理类型：小细胞型和非小细胞型，各约占15％、85％［2］。非小细胞癌分为腺癌、鳞癌、大细胞癌3种。由于临床症状缺乏，肺癌诊断时已处于晚期。副癌综合征的出现可以使肺癌早期诊断，尽早行化疗治疗［3］。副癌综合征在所有类型肺癌中都有报道，主要出现在小细胞肺癌中，是由于它起源于神经内分泌细胞前体。本文对肺癌的副癌综合征进行一综述。

1　神经系统副癌综合征

神经系统副癌综合征在恶性肿瘤中较少见（小于1％），但是在肺癌中的患病率已经增长到5％，特别是小细胞肺癌［4］。原发性恶性肿瘤根据其自身性质，可以表达Hu、Yo或Ri等抗原，这些抗原可诱发特异性自身抗体的形成。……