兰翔 税杰 肖兴会 黄德铨 陈敏

（1成都中医药大学2014级硕士研究生 四川 成都 610075；

2成都中医药大学附属医院肛肠科 四川 成都 610072）

痛泻要方抑木组分缓解IBS-D高敏中医机理探讨及研究进展*

兰翔1税杰1肖兴会1黄德铨2#陈敏2

（1成都中医药大学2014级硕士研究生 四川 成都 610075；

2成都中医药大学附属医院肛肠科 四川 成都 610072）

痛泻要方；抑木组分；肠易激综合征；脑-肠轴；内脏高敏

1 IBS-D发病机制

肠易激综合征（Irritable Bowel Syndrome，IBS）是一种胃肠功能紊乱而引发的疾病，具体表现为持续存在或间歇发作的腹痛、腹泻、排便习惯改变及大便性状（腹泻、便秘、腹泻便秘交替）异常，没有明显形态学或生化异常改变的症候群。根据不同症状，临床上将IBS分为腹泻型肠易激综合征（Irritable Bowel Syndrome with Diarrhea，IBS-D）、便秘型肠易激综合征（IrritableBowelSyndromewithConstipation，IBS-C）及混合型肠易激综合征（Irritable Bowel Syndrome with Mix，IBS-M）三种，其中IBS-D占整个IBS患病率的40%～60%，长期不规律的腹泻、腹痛已经影响到广大患者的日常生活和工作。目前普遍认为IBS-D的发病机制可能和内脏高敏、脑-肠轴功能异常、胃肠功能异常、精神心理因素、胃肠激素分泌失调有关。

1.1 内脏高敏机制其中《Nature》、《Pain》有文提出：各种原因导致的肠道高敏感病理过程，使肠道在接受食物、寒冷等普通刺激时，出现结肠痉挛、肠道传输加快或频率紊乱等病理现象，最终导致肠易激综合征的各种临床表现，使内脏高敏逐渐成为了IBS-D公认的重要发病机制之一。内脏高敏形成又与脑-肠轴功能紊乱、脑肠肽表达异常、肠道轻度炎症，精神心理因素密切相关，其中脑-肠轴功能紊乱引起的内脏高敏开始慢慢进入大众视线[1～2]。……