龙文军

【摘要】 目的 探讨如何提高胃癌患者的诊断率及治疗效果。方法 对60例胃癌患者的病例资料进行回顾性分析并随访观察。结果 首次误诊率为34.5%， 淋巴结转移率为28.2%， 中位生存时间为2.5年， 1、3、5年生存率分别为93.3%、56.7%、10.0%。结论 胃癌早期多数患者无明显症状， 难以诊断， 不利于给予患者尽早、有效治疗， 进而影响胃癌患者的生存率。

【关键词】 胃癌；临床诊断；治疗

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.08.048

胃癌是世界各国常见的恶性肿瘤， 具有较高的发病率以及致死率。据报道， 虽然全球胃癌发病率大体下降， 但是中国胃癌患者占全球胃癌患者的35%[1]， 特别是西藏地区， 原因是长时间幽门螺杆菌（Hp）感染、胃溃疡等[2]。有研究表明， 农村地区老年男性是胃癌的高发人群[3]。可见， 探究早期诊断的有效措施显得尤为重要。现对在本院治疗并确诊为胃癌的60例患者的临床特点及治疗效果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2008年10月～2010年10月来本院诊治的有完整病历及随访资料的60例胃癌患者作为研究资料。全部患者都经钡餐检查、胃镜活检等确诊为胃癌。年龄20～82岁， 平均年龄56岁。其中男42例， 女18例。分期分型：早期胃癌12例， 中期胃癌25例， 晚期胃癌23例。病理分型：乳头状腺癌20例， 管状腺癌14例， 低分化腺癌8例， 黏液腺癌8例， 印戒细胞癌5例， 腺鳞癌3例， 鳞状细胞癌2例。

1. 2 临床表现 本次研究的60例患者中， 大部分患者都具有进餐后饱胀、腹部不适等症状。不同类型的胃癌患者临床症状也有所不同。如贲门胃底癌患者主要存在吞咽困难、胸骨疼痛等症状。……