·论著·

纤维化标志物CTGF与冠心病的相关性*

陈洁1,黄山1，左丽2△

(1.贵州医科大学附属人民医院临床检验中心，贵州贵阳 550002；

2.贵州医科大学基础医学院，贵州贵阳 550001)

摘要:目的探讨血清结缔组织生长因子(CTGF)水平与冠心病的关系及其临床诊断价值。方法将102例行冠状动脉造影检查确诊的冠心病患者作为冠心病组，将年龄和性别与冠心病组严格匹配的冠状动脉造影检查正常的98例作为健康对照组；采用t检验分析冠心病组与健康对照组间临床基线资料、CTGF和人转化生长因子β1(TGF-β1)的差异，采用二元Logistic 逐步回归方法探讨冠心病与CTGF等的相关性，评价其临床诊断价值。结果冠心病组三酰甘油、总胆固醇、载脂蛋白A1、高密度脂蛋白、脂蛋白a、低密度脂蛋白、TGF-β1和CTGF与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。经Spearman相关分析显示CTGF和TGF-β1呈正相关(r=0.773,P=0.002)；检测CTGF可以在评价冠心病的危险分层方面起到积极的作用。结论年龄、吸烟、高血压、总胆固醇、载脂蛋白A1、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、脂蛋白a、CTGF、TGF-β1是冠心病的影响因素，临床工作中检测CTGF可以作为评估冠状动脉狭窄及严重程度的指标。

关键词:冠心病；结缔组织生长因子；临床意义

近年来随着医学技术的不断发展，原先认为生物学作用较单一的细胞因子，可能发挥着更广泛的生物学作用，研究表明纤维化标志物结缔组织生长因子(CTGF)在冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生、发展中起重要作用，在冠状动脉综合征的诊断、危险性评估、疗效观察和预后估计等方面起着重要的作用[1]。本研究旨在探讨纤维化标志物及其上游因子人转化生长因子β1(TGF-β1)与冠心病的相关性，结合临床基线资料，评估它们与冠心病的相关性及临床价值。

1资料与方法

1.1一般资料选取2014年1～12月在贵州医科大学附属人民医院心内科病区行冠状动脉造影检查的住院患者200例，参考《内科学》(第7版)诊断标准，冠心病患者以左冠状动脉主干、左旋支、左前降支和右主干为目标血管分支节段，以最高狭窄程度的目标节段作为诊断依据。……