严汝帆李鑫垒郑冬燕林冰梁浩曹存巍(.广西医科大学第一附属医院皮肤性病科广西艾滋病防治研究重点实验室,南宁500;.玉林市皮肤病防治医院,玉林57000;.广西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室广西艾滋病防治研究重点实验室,南宁500)



血清半乳甘露聚糖试验在诊断马尔尼菲青霉病中的应用

严汝帆1李鑫垒2郑冬燕1林冰1梁浩3曹存巍1
(1.广西医科大学第一附属医院皮肤性病科广西艾滋病防治研究重点实验室,南宁530021;2.玉林市皮肤病防治医院,玉林537000;3.广西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室广西艾滋病防治研究重点实验室,南宁530021)

【摘要】目的 评价血清半乳甘露聚糖(GM)试验在诊断马尔尼菲青霉感染(PSM)中的应用价值。方法 收集2012～2015年间确诊PSM患者37例、其他真菌感染患者17例、健康志愿者30例血清,进行GM试验检测;同时评价其中4例PSM患者治疗前后GM值变化,计算诊断指标并分析评价。结果 GM试验对PSM患者总体敏感度为78.38%,特异度为82.98%;其中对HIV阳性PSM患者敏感度为76.47%,特异度为97.87%;对HIV阴性PSM患者敏感度为75.00%,特异度为84.78%。4例随访的PSM患者经抗真菌药物治疗后,随着病情好转,GM水平逐渐下降。结论 GM试验对PSM有一定的诊断价值,尤其对马尔尼菲青霉流行地区的HIV感染者,早期诊断PSM有重要意义。

【关键词】马尔尼菲青霉病;半乳甘露聚糖试验;诊断

[Chin J Mycol,2016,11(1):16-19]

马尔尼菲青霉病(Penicilliosis marneffei, PSM)是由条件致病菌马尔尼菲青霉(Penicillium marneffei,现已更名为马尔尼菲蓝状菌Talaromyce marneffei)引起的播散性真菌病。该病主要流行于东南亚、我国的南方,有报道的广西PSM患者占全国51.4%[1]。……