●马丽欣

完善我国药品定价机制问题研究

●马丽欣

近年来政府从政府定价、集中采购制度和医疗保险制度三方面加强了对药品定价机制的干预，但是药价虚高和以药养医问题还未得到明显缓解，又出现了低价药短缺的问题，扰乱了药品价格市场秩序。为了理清政府干预存在的问题，找出药价问题的根本原因，本文基于我国药品价格形成机制分析了生产、流通、零售各环节政府和市场分工对药价形成的影响，论证了政府职能的边界，得出我国药价问题的根本原因在于政府干预药价机制的越位和在药品审批、药价监管和医疗服务定价的缺位，并提出在以市场为导向的前提下，放开药品价格、缩小集中采购范围、鼓励电商平台发展加强竞争、逐步实现医药分业、完善医疗保险和医疗机构补偿机制、加强政府监管、审批和信息指导，推动医疗、医药和医保联动改革等政策建议。

药品价格 定价机制 药价虚高 以药养医

一、引言

药品作为关系居民生命健康的特殊准公共产品，其定价直接影响社会整体福利水平。我国最初对药品价格的管控是在药品市场和医疗卫生体制不健全的大环境下进行的，在当时确实发挥了稳定药品价格、缩减药品获利空间的作用。但是随着市场经济体制和医疗卫生体制的完善，政府对药品市场的干预不仅收效甚微甚至适得其反。自1996年起，尽管我国政府规制药品价格的政策频出，先后三十多……