邹敏

在近几年的两会中，全国政协委员、民建广西壮族自治区委主委钱学明的提案内容都聚焦在基层农村百姓的切实需求上，尤其是他2014年提交的《关于发挥乡镇卫生院作用关键在于留住医生的提案》得到广西上林县采纳，实施了“医疗卫生服务县乡一体化改革”，推动医疗资源下沉、医护人员下乡，农民群众实现了在“家门口”看病的愿望。

今年两会，钱学明带来的提案与扶贫有关。在他看来，精准扶贫的基本路径是——医疗下沉，教育上浮。

《中国扶贫》：您认为医疗和教育是精准扶贫两个最重要的切入点？

钱学明：要打赢脱贫攻坚战，任务艰巨、时间紧迫。面对几千万的贫困人口，最重要的是找出他们至今尚未脱贫的根本原因，对症下药，精准施策。在对贫困人口的精准识别中我们发现，有两种情况是导致家庭贫困的重要原因。一是家庭成员患病，据统计，目前全国贫困家庭中40%是因病致贫、因病返贫；二是家庭子女多，造成家庭负担重。

如何将有限的资金用在刀刃上、做到精准扶贫，选择合适的路径极为重要。我认为，要避免因病致贫、因病返贫，斩断贫困现象的“代际传递”，需要办好医疗和教育，我的建议是医疗下沉，教育上浮。

《中国扶贫》：您2014年的两会提案最终推动了广西上林县的“医疗卫生服务县乡一体化改革”，遵循的是否就是“医疗下沉”理念？

钱学明：是的。医疗下沉，就是办好乡镇卫生院，让农民就近看病，减少医疗费用支出。按照现行政策，各级医院的收费标准、报销比例不同，以阑尾炎手术为例，在县医院看病个人承担的费用是乡镇卫生院的5倍，市医院增加到7倍，省医院约10倍。……