陈鸿春



伊立替康联合5-氟尿嘧啶方案治疗转移性结直肠癌的疗效及不良反应观察

陈鸿春

【摘要】目的 探讨伊立替康联合5-氟尿嘧啶方案治疗转移性结直肠癌（mCRC）的疗效及不良反应。方法 选择我科住院治疗确诊为mCRC的患者20例，予伊立替康联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案（FOLFIRI）治疗，观察患者疗效及不良反应情况。结果 每例患者均完成至少2个周期的化疗，疼痛缓解率100%，病灶缩小的患者达60%，近期有效率为15．0%，疾病控制率为80．0%。患者较严重的不良反应为腹泻（15%）及粒细胞减少（20%），其他不良反应均较轻。结论 FOLFIRI治疗mCRC近期疗效满意，疾病控制率较高，不良反应可控，适合一线使用。

【关键词】伊立替康；5-氟尿嘧啶；亚叶酸钙；转移性结直肠癌

近年来，随着人们饮食结构改变，我国社会老龄化的到来，结直肠癌的发病率上升，约占所有肿瘤的10%～15%，是常见的恶性肿瘤之一。结直肠癌起病隐匿，早期可无症状，临床发现时多为进展期，其中约20%的患者发现时已发生转移，而剩下的未转移患者中，在确诊后50%～60%也会发生转移。目前对转移性结直肠癌（metastatic colorectal cancer，mCRC）的化疗药物主要包括包括伊立替康、奥沙利铂、氟尿嘧啶，以及分子靶向药物贝伐单抗、西妥昔单抗、等，其中伊立替康、5-氟尿嘧啶（5-FU）亚叶酸钙（LV）化疗可延长患者生存期，已成为治疗mCRC的一线用药。其中，采用伊立替康、5-FU和LV治疗的可延长患者生存期。我科采用伊立替康联合5-FU与LV方案（FOLFIRI）治疗mCRC取得较好疗效，现报道如下。

1　资料与方法

1.1临床资料

选择2014年1月～2015年4月我科住院治疗确诊为mCRC的患者20例，其中男14例，女6例，年龄43～74岁，平均（62.4±7.7）岁。……