吴　坤，刘　彧，董玉茹，刘水涛，王　帅，史　展，邢更彦



体外冲击波疗法治疗急性亚急性非特异性下腰痛的临床研究

吴坤1，2，刘彧3，董玉茹4，刘水涛3，王帅3，史展5，邢更彦1,2

【摘要】目的评价体外冲击波技术治疗急性、亚急性非特异性下腰痛的有效性及安全性。方法54例诊断为急性、亚急性非特异性下腰痛患者随机分为体外冲击波疗法（extracorporeal shockwave therapy, ESWT）组（n=28）和对照组（n=26）。ESWT组予发散式冲击波干预，对照组将冲击波能流密度调整为0。在干预前和干预4周后，采用肢体活动疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷表(oswestry dability index, ODI)进行疼痛和功能的评定，并记录下治疗过程中不良事件。结果干预后4周ESWT组VAS 评分及ODI均有改善，分别为（2.71±0.76）、（39.93±2.29），且改善均有统计学意义（t=13.02，P=0.00；t=27.09，P＜0.001)；对照组VAS 评分及ODI也有改善，分别为（5.77±1.27）、（58.96±3.70），但VAS评分的改善无统计学意义（t=1.90，P=0.07），ODI指数的改善有统计学意义（t=8.51，P＜0.001）；两组VAS评分与ODI指数间的差异均有统计学意义（t=-10.78，P=0.04；t=-22.89，P=0.03）。试验期间ESWT组及对照组分别出现不良反应1例和4例，不良反应发生率分别是3.57%、15.38%。结论作为一种非手术治疗方法，发散式体外冲击波对急性亚急性非特异性下腰痛治疗可能是有效、安全的。

【关键词】急性亚急性非特异性下腰痛；发散式体外冲击波；物理治疗

【中国图书分类号】R454.4

作者单位： 1. 230601合肥，安徽医科大学武警总医院临床学院；100039北京，武警总医院：2. 骨科，4.核磁共振科，5.冲击波治疗中心；3. 300162天津，武警后勤学院附属医院骨科

下腰痛是指后背腰、骶部的疼痛或不适感，可伴或不伴有下肢放射痛，是现代人群的常见病、多发病。80%左右的人在一生中都会受其困扰[1]。……