张豪

【摘要】目的：为提高低年资护理的带教质量及护士的护理质量提供理论依据。方法：选取2011年12月-2014年12月在某医院实习的三年制大专护理1班50人及三年以下低年资护士10人作为研究对象，调查内容包括性别、工作年限、年龄和学历，低年资护士护理水平，最近1年内是否发生过护理纠纷、护理差错或事故。 结果：当前低年资护理带教中存在诸多问题，不同年龄、工龄和学历的护士在知识技术水平、法律意识、核心制度和工作责任心等方面均有有显著差异。 结论：在低年资护理带教过程中，带教护士应以身作则，为新上岗护士树立良好榜样，加快临床带教制度的完善，将低年资护理带教过程中的危险因素降至最低。

【关键词】低年资护士；护理带教；护理安全

近几年，低年资护理带教已经成为培养年轻护理人才的重要方式，也已经为护理队伍输送了大批的临床护理人才。但是，当前的低年资护理带教中仍存在许多问题，带教制度有待完善，需要我们研究分析并努力寻求解决对策。笔者近年来研究了低年资护理带教问题，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2011年12月-2014年12月在某医院实习的三年制大专护理1班50人及三年以下低年资护士10人作为研究对象，年龄19-25 岁，平均年龄（22.55±0.25）岁。

1.2研究方法

采用问卷调查的方式对资护理带教中存在的问题进行调查。调查问卷主要包括以下三个方面的内容：

（1）性别、工作年限、年龄和学历；

（2）与低年资护士护理水平相关的条目共16个。护士的知识技术水平：条目1-4。（1）是否了解常用药物的不良反应；（2）是否能够正确理解医嘱；（3）是否能够正确回答患者及家属提出的与健康相关的问题；（4）是否熟悉本科室仪器设备的使用方法。法律意识：条目5-9。（5）帮别人在医嘱上签字的频率；（6）在患者病情出现变化向主治医师报告的情况；（7）在护理操作对家属或患者进行解释与说明的情况；（8）客观、准确、及时地记录患者病情的情况；（9）未经主管主治医师同意而准许患者请假回家的情况。核心制度：条目10-16。（10）在执行医嘱时严格依照相关制度；（11）下班前查对当班工作情况的情况；（12）交接班时进行床头交班的情况：条目13-16。（13）在上班过程中时议论与本职工作无关事情的情况；（14）在工作中与医生、其他护士的配合情况；（15）不愿意对患者提出的问题进行耐心、详细的解释；（16）对危重患者病情的掌握情况。本次所涉及的调查问卷共分4个维度、16个条目，在选择时均按照发生频率高低依次分为4个等级；

（3）护理安全评估指标：最近1年发生护理纠纷、护理差错或事故的具体情况。

2研究结果

本次研究中的调查对象一般情况见表1。

3讨论

通过本次调查可以发现，不同年龄、工龄以及学历的护理人员在知识技术水平、法律意识、核心制度、工作责任心等4个维度的总得分存在显著差异，问卷的总体得分方面也存在显著差异。其中，年龄较大、工龄较长、学历较高的护理人员在知识技术水平、法律意识、核心制度、工作责任心等4个维度的得分相对较高。而护理人员知识技术水平、法律意识、核心制度、工作责任心四个维度均为影响护理安全的因素，此外护理人员的年龄、工龄、学历也与护理安全密切相关。低年资护理人员的法律意识较弱，在防范护患纠纷等方面的发生没有经验。随着工作时间的增长和工作经验的增加，低年资护士的法律意识得到有效增强。低年资护士对核心制度重要性的认识普遍不足，在无护士长或其他高年资护士的监督下，夜班和节假日交接班时有不进行床头交班现象。另外，由于低年资护士年龄普遍较小，个人情感尚处于不稳定时期，加之社会经验的缺乏，在进入工作岗位后对自己所担任的工作责任认识不够。

近年来，伴随着患者对护理要求质量要求的不断提升，对健康知识的需求也快速增多，健康教育逐渐成为临床护理的一个重要内容，这对于低年资护理也是一个巨大的考验，在今后的低年资护理带教中需要重视健康教育技能的培养，不断提高护理人员的健康教育水平。

4结论

根据对低年资护理带教现状的调查与分析，可以发现低年资护理带教工作中存在诸多问题，在今后的低年资护理带教需要注意以下几个方

面的问题：（1）护理管理者必须重视对低年资护理人员的三基三严的培训。（2）高年资护士应定期组织低年资护士学习相关的法律法规和以及与护理安全相关的文件，重视护理安全教育。（3）低年资护理人员应加强对核心制度的学习，并在护理工作严格执行相关制度。（4）低年资护理带教人员必须加强低年资护士责任心的教育工作，不断提高护理水平。

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