张京珂 姜南 徐扬阳 杨智勇

[摘要]目的：探讨彩超引导下透明质酸注射隆鼻术的临床疗效及操作可行性。方法：收集80例鼻梁低平的患者，随机分成彩超组和常规组各40例。在单盲法的情况下，彩超组在彩色多普勒超声仪引导下，进行鼻部局部注射透明质酸。常规组用传统的盲视方法进行注射。根据医患双方同时对术后效果进行评估；医生对术后注射针眼出血、红肿、瘀斑等不良反应的观察；采用0-10数字疼痛强度尺（numerical rating scale，NRS）对疼痛度的描述等三个方面，分析彩超引导下对比传统注射法时患者鼻部的疗效、安全性及疼痛程度的差异。结果：两组患者临床疗效对比无统计学意义。彩超组不良反应发生率为37.5%，常规组不良反应发生率为70.O%，两者具有显著性统计学差异（P

[关键词]彩色多普勒超声；透明质酸；注射隆鼻术；数字疼痛强度尺

[中图分类号] R622 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2016）01-0027-03

透明质酸注射隆鼻术以其独特优势成为整形美容领域常见术式之一，但并发症时有发生，如：结节与隆起、皮肤血运障碍、血管栓塞致失明、急性排斥压迫反应。然而，一旦发生血管栓塞，如不能及时救治，会引起失明或者脑梗塞等不可逆性后果。这些并发症产生的解剖生理基础是鼻部丰富的血管受损伤。目前注射隆鼻术大多是由注射医生在对鼻部血管解剖位置认知的基础上进行操作，这在不同程度上增加了注射针刺破血管引起出血，甚至透明质酸因此进入血管引起栓塞的几率。……