苗小金 隋晓慧 陈星星 于炳洋

[摘要]目的：在提高对隆突性皮肤纤维肉瘤（derma tof ibrosarcoma

protuberans，DFSP）的诊断、治疗意识的同时，利用整形外科手段改善治疗后的术区外观。 方法：对来院确诊的2例隆突性皮肤纤维肉瘤患者，行扩大手术切除，切除范围包括距肿瘤边缘3cm的正常皮肤和皮下组织，并对局部进行放疗。结果：术后经6个月-1年随访，未见复发迹象。结论：扩大手术切除为隆突性皮肤纤维肉瘤首选治疗办法，主张切除范围包括距肿瘤边缘jcm的正常皮肤和皮下组织；放疗作为该肿瘤的一种有效辅助治疗方法，能显著降低局部复发率，尤其对于术后切缘阳性、不适合手术治疗以及无法实行广泛切除的病例更应辅助放疗。

[关键词]隆突性皮肤纤维肉瘤；整形外科；手术；放疗

[中图分类号]R622

[文献标志码]A [文章编号]1008-64 55（2016）01-0010-02

隆突性皮肤纤维肉瘤（dennatofibrosarconn protuberans，DFSP）是一种少见的源于纤维组织细胞的低度恶性肿瘤，早期表现与血管瘤、瘢痕疙瘩、皮脂腺囊肿等相似，不易引起临床医师的重视而被当做良性肿物切除，常因术后复发再次就诊而确诊。笔者所在医院2013年初至2014年6月，确诊2例隆突性皮肤纤维肉瘤，并行整形外科手术切除及放射治疗，效果良好，总结如下。

1 临床资料

1.1 病例1

女，53岁，因发现左锁骨下方皮下肿物3年入院。查体：左锁骨区可扪及4.Ocm×3.Ocm大小皮下肿物，中央区可见2.Ocm×2.Ocm粉红色皮损，高出皮肤，外观似瘢痕疙瘩样，表面皮肤无破溃，质韧，无压痛，界限不清，移动度可（见图IA）。完善术前检查，ECT检查MIBI亲肿瘤显像阳性。……