纪振华，徐 岩

PCI术后二级预防现状及其影响因素调查

纪振华1，2，徐 岩1

目的调查冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention，PCI）术后正规药物二级预防的现状，并探讨影响正规治疗的因素。方法选取在某院首次行PCI治疗的冠心病患者112例，调查其二级预防用药正规服用情况及停药的原因，采用Logistic回归分析影响患者规范化治疗的因素。结果112例PCI术后的冠心病患者中，规范治疗62例，不规范治疗50例，总体不规范治疗率为44.6%。停药原因显示患者随意停药现象较普遍，占70%左右。Logistic回归分析显示女性、受教育程度较高以及随访间隔时间长的患者更易出现不规范治疗，OR值分别为3.063、2.214、2.014。结论PCI术后冠心病患者四类药物不规范治疗率均较高，随意停药现象普遍。女性、术后随访间隔时间长以及受教育程度较高者应作为今后提高规范化治疗率的重点人群。

经皮冠状动脉介入治疗；二级预防；影响因素；冠心病

经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention，PCI）已成为冠心病治疗的主要方法之一，但PCI术后血管再狭窄及支架内血栓的发生影响了PCI治疗的长期疗效。而PCI术后的正规药物治疗对于患者的预后具有至关重要的作用。国内外指南均规定PCI术后应长期服用的药物有：抗血小板聚集药（阿司匹林、氯吡格雷）、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）/血管紧张素受体拮抗剂（ARB）、他汀类调脂药物，这四类药物能够改善患者预后，影响PCI治疗的疗效。该研究随访112例冠心病患者PCI治疗术后的规范化药物二级预防的依从情况，并分析影响患者依从性的原因，为以后的临床工作提供一定的指导意义。……