汪 巧，胡向阳，张晓亮，丁 婧

Survivin、VEGF、EGFR在甲状腺乳头状癌中的表达及意义

汪 巧1，2，胡向阳1，2，张晓亮3，丁 婧4

目的探讨存活素（Survivin）、血管内皮生长因子（VEGF）、表皮生长因子受体（EGFR）蛋白在甲状腺乳头状癌（PTC）中的意义。方法采用免疫组化Envision法检测100例PTC以及癌旁正常甲状腺组织中的Survivin、VEGF、EGFR蛋白表达状况。结果①Survivin、VEGF和EGFR在PTC中的阳性表达率分别为58%、75%、84%，显著高于癌旁正常甲状腺组织，差异有统计学意义（P＜0.05）；②Survivin和VEGF在伴有淋巴结转移的乳头状癌组织阳性表达率分别为73.3%、90%，显著高于无转移组，与其它临床病理参数无相关性；③EGFR在女性患者组织表达率为90.2%，显著高于男性患者55.6%，差异有统计学意义（P＜0.05）；④Survivin与EGFR在PTC中表达存在正相关性（χ2=5.595，P＜0.05，r=0.237）。结论Survivin、VEGF和EGFR可能参与了甲状腺乳头状癌的发生发展过程，其中Survivin和VEGF可能与肿瘤淋巴结转移有关；Survivin和EGFR可能存在协同作用。VEGF、EGFR在PTC组织中高表达，为将针对VEGF、EGFR靶点的靶向药物用于甲状腺乳头状癌治疗的构想提供了初步的实验依据。

甲状腺乳头状癌；Survivin；VEGF；EGFR

甲状腺癌是内分泌系统最常见的恶性肿瘤，其发病率现在以4%的增幅逐年攀升，成为近20年发病率增长最快的实体恶性肿瘤［1］。其中甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma，PTC）是甲状腺癌中最常见的一种组织学类型，约占70%～85%。临床对于PTC的治疗主要依靠手术，而放疗、化疗基本无效，尤其是对于晚期难治的PTC患者［2］。分子靶向药物治疗成为近年来的一大热点，它具有特异性强、疗效可靠、损伤较小等优点，给甲状腺癌的治疗带来巨大的潜力和广阔的前景。表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor，EGFR）是蛋白酪氨酸激……