吕绍玖，李彭

（1.皖西卫生职业学院，安徽　六安　237005；2.安徽六安市中医院，安徽　六安　237000）

患者不良医疗信息或噩耗的传达告知策略

吕绍玖1，李彭2

（1.皖西卫生职业学院，安徽六安237005；2.安徽六安市中医院，安徽六安237000）

临床医疗实践中，传达不良医疗信息或噩耗是医务人员回避不了的问题。在倡导“以人为本”的医学活动中，医务人员运用良好的沟通策略向患者及其家属传达不良医疗信息或噩耗，不仅可以避免医患纠纷，还可以充分体现医学人文关怀精神。

不良医疗信息；噩耗；告知策略

不良医疗信息是指医疗过程中人们普遍认为难以治疗、预后不良的疾病情况和患者医治无效死亡的噩耗。在临床医疗实践中，向患者及其家属传达不良医疗信息或噩耗是医务人员回避不了的重要问题，若沟通方式不当，常可引发医疗纠纷和医疗暴力事件，严重影响社会秩序的稳定与医患关系的和谐［1］。

1　不良医疗信息或噩耗传达的实践难题

传统医学伦理观念认为，患者患有预后不良的恶性疾病，医护人员应采取绝对的保护性措施，对其隐瞒病情。必要时跨越式告知患者亲属，以便争取患者家属的配合，尽量减少患者及其家属的心理痛苦。因此，临床上有些患有恶性疾病的患者直至死亡也不清楚自己到底身患何种疾病。

但是，在实际操作中，人们发现传统伦理观念存在明显的缺陷：一是对患者隐瞒病情真相，剥夺了患者的知情权，是不尊重和侵害患者基本权利的表现。……