陈小燕，潘珏

复旦大学附属中山医院呼吸内科，上海 200032

·综述·

细菌耐多药外排泵的研究进展

陈小燕，潘珏

复旦大学附属中山医院呼吸内科，上海 200032

摘要：近年来，由于抗生素的不合理及广泛使用，全球多重耐药菌和广泛耐药菌不断出现。关于细菌耐药机制中外排泵及生物膜形成的研究越来越受关注。研究发现，外排泵与生物膜形成有密切联系，不同细菌的不同外排泵对生物膜形成的影响各异，而生物膜形成又影响外排泵基因表达。本文就细菌耐多药外排泵的研究进展进行综述。

关键词：耐多药外排泵；生物膜形成；外膜因子

近年来，由于抗生素的不合理及广泛使用，全球多重耐药和广泛耐药细菌不断出现。2014年中国CHINET细菌耐药性监测结果显示，细菌耐药呈增长趋势，特别是革兰阴性菌，其中不动杆菌属(鲍曼不动杆菌占93.0%)对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为62.4%和66.7%[1]。目前，关于细菌耐药性的研究主要包括细菌灭活酶产生、靶位改变、外膜通透性改变、主动流出系统(即细菌外排泵)、耐药基因转移及生物膜形成等。其中，细菌外排泵在介导细菌耐多药、细菌毒力及生物膜形成中的作用逐渐受到关注，但尚不清楚细菌外排泵与细菌生物膜形成之间的内在联系。细菌耐药外排泵的广泛分布与功能重叠暗示其尚有介导耐药以外的其他重要生物学功能。由此，本文就细菌耐药外排泵的分类及其与生物膜形成的相互影响进行综述。

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