邢卉春，庞　婷



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从2015年中国《慢性乙型肝炎防治指南》看乙肝防治研究动态

邢卉春，庞婷

肝炎，乙型，慢性；防治指南；Meta分析；瞬时弹性成像

在2015年中华医学会第十七次全国病毒性肝炎及肝病学术会议上，中华医学会肝病学分会发布了《慢性乙型肝炎防治指南》(2015年版)(以下称新指南)，这是我国从2005年发布第一部《慢性乙型肝炎防治指南》以来发布的第三部乙肝防治指南。新指南的变化，反映了近年乙肝防治研究的新动态。

1　我国乙肝病毒感染率显著降低

1992年，我国将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理。2006年进行的全国乙型肝炎血清流行病学调查结果显示：乙肝疫苗全程接种率由1992年的30%提高到2005年的93%；乙肝疫苗首针及时接种率由1992年的22%提高到2005年的82%[1]。儿童乙肝疫苗接种率显著提高， 乙肝表面抗原携带率明显下降，尤其是在青少年中。2006年全国乙型肝炎血清流行病学对1～59岁的81 775人进行调查，乙肝表面抗原携带率为7.18%，比1992年调查发现的9.95%显著下降[1]。最近中国疾病控制中心(CDC)报告的2014年的调查结果显示，乙肝表面抗原携带率， 1～4岁人群由2006年的0.96%降为0.32%；5～14岁人群由2006年的2.24%降为0.94%；2006年调查15～59岁人群乙肝表面抗原携带率最高，达8.57%；而2014年15～29岁仅4.38%[2]。这说明我国乙肝疫苗纳入儿童计划免疫后，人群乙肝表面抗原携带率明显下降，显示我国乙肝的防控取得了巨大成绩。

2　发现新的乙肝病毒感染的受体

2012年,北京生命科学研究所李文辉研究团队发表在eLife上的一篇文章报道了钠离子-牛磺胆酸共转运蛋白(sodium-taurocholate cotransporting polypeptide，NTCP)是HBV/HDV感染肝细胞的功能性受体，引起科学界的关注[3]。……