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耳声发射在新兵听力复查中的应用

2016-03-13顾东胜冯爱凤张茜利黄爱萍王小姣

武警医学 2016年3期

顾东胜,冯爱凤,张茜利,黄爱萍,王小姣



耳声发射在新兵听力复查中的应用

顾东胜1,冯爱凤1,张茜利2,黄爱萍1,王小姣1

新兵;听力;耳语;畸变产物耳声发射

听力正常是对合格军人的基本要求。目前应征公民体格检查仍以耳语测试听力为主,主观因素相对较多;而耳声发射(otoacoustic emissions,OAE)应用于新生儿听力筛查已经多年,具有无创、快速、客观等优点。2015年我们试用OAE对部分入伍的新兵进行筛查,效果较好。

1 对象与方法

1.1对象某部2015年入伍部分新兵1900人(3800耳),均为男性,年龄17~24岁,耳语试验均通过国防部《2014年应征公民体格检查标准》(试行)(下称:《公民体检标准》)。

1.2方法听力测试人员经岗位培训合格后进行听力筛查。在各新训基地选择相对安静的房间,保持营区寂静,使用德国产MAICO EroScan畸变产物耳声发射分析仪(DPOAE),筛查频率为 2~5 kHz进行测试。未通过者:耳科常规检查,清除外耳道耵聍,观察鼓膜无异常等,再次重复测试2~3次,两侧交替测试;仍未通过者,就近三级医院进行听力测试,包括纯音测听、声阻抗测听、听性脑干诱发电位。

1.3退兵标准(1)强烈建议退兵:①单耳,0.5、1、2 kHz 3个频率(下称:语言频率)纯音听阈的平均值≥56 dB HL;②双耳,上述3个频率纯音听阈的平均值均≥30 dB HL。(2)建议退兵:①单耳,语言频率纯音听阈的平均值≥41 dB HL;②双耳,上述3个频率纯音听阈的平均值均≥25 dB HL。(3)语言频率正常,高频下降者不作退兵处理。

2 结  果

共有46人(68耳)未通过DPOAE检测,占2.42%(1.79%);其中1人(1耳)有乳突根治手术史,1人(1耳)有上呼吸道感染病史,3人(4耳)有耵聍无法直接取出。46人的纯音测听检查结果:正常者8人(8耳);……

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