宋涛　王春杨　陈文政　孙圣坤　张旭

1中国人民解放军总医院泌尿外科 100853 北京



继续教育

精囊镜技术临床教学初探

宋涛1王春杨1陈文政1孙圣坤1张旭1

1中国人民解放军总医院泌尿外科 100853 北京

[摘要]精囊镜技术是近年发展起来的泌尿男科新技术，用于治疗顽固性血精、精囊结石、精囊囊肿和射精管梗阻。现针对精囊镜手术的教学进行探讨，指出泌尿男科医师应具备全面的理论和解剖学知识，重视手术经验的积累，加强相关的临床实践培训，以便尽快掌握精囊镜技术。

[关键词]精囊镜；教学；探讨

自1996年Shimada等[1]首次在体外应用内窥镜观察前列腺及膀胱切除术后所得到的精囊标本的内部情况。Okubo等[2]随后成功地在体内应用内窥镜观察到了精囊。2002年Yang等[3]则首次大样本研究经尿道、射精管开口逆行插入输尿管镜，观察精囊内部情况，并提出精囊镜的概念，总结出精囊镜诊断治疗精道远端及精囊疾病是安全和可行的。近年来，应用精囊镜技术对顽固性血精、精囊结石、精囊囊肿及射精管梗阻等男科疾病的诊断和治疗[4,5]给泌尿男科医师提供了一个极其有效的诊治方法。

1精囊镜检查适应证

1.1复发性和顽固性血精

血精经药物持续治疗1个月以上或经其他保守治疗无效，血精持续出现超过6个月。

1.2射精管结石或精囊结石

射精管结石及精囊结石多伴有血精、会阴部不适，射精疼痛及睾丸疼痛等，结石阻塞射精管或射精管结石均可引起不育。结石的形成与慢性精囊炎、前列腺炎、射精管梗阻和代谢紊乱有关。……