青壮年股骨颈骨折股骨近端空心钉锁定钢板固定效果评价

2016-03-13曾剑文张华亮谢建军

武警医学 2016年1期

曾剑文,张华亮,谢建军,吴　渊

曾剑文,张华亮,谢建军,吴渊

目的评价青壮年股骨颈骨折股骨近端空心钉锁定钢板的固定效果。方法2010-02至2012-08采用股骨近端空心钉锁定钢板治疗青壮年股骨颈骨折32例，男20例，女12例。其中高处坠落伤12例，交通事故伤 20 例，左髋18例，右髋14 例。PauwelsⅠ型12例，Ⅱ型20例，并发同侧股骨干骨折3 例。结果术后患者切口均一期愈合。全部32例均获随访，随访时间12～24个月，平均17.2个月。1 例于术后 6 个月复查见股骨头缺血性坏死关节面塌陷，行人工全髋关节置换术；其余患者均获骨性愈合，愈合时间 6～12个月，平均8.2个月，未出现内固定物松动、断裂、患肢短缩等并发症。Harris评分术后6个月为(90.26±5.38)分与术前(38.63±8.26)分比较差异有统计学意义(t=6.56，P=0.02)。结论股骨近端空心钉锁定钢板具有抗旋转力、抗剪切力、稳定性好、微创置入、骨质损失较少、股骨头血供破坏少、再血管化效果好等优势，在治疗青壮年股骨颈骨折方面具有一定的优势。

股骨近端空心钉锁定钢板；青壮年股骨颈骨折

青壮年股骨颈骨质坚固，往往较大暴力才能导致股骨颈骨折，骨折断端错位程度和股骨头局部血供受损较重，因而股骨颈骨折不愈合及股骨头坏死率高是其特点[1]，2010-02至 2012 -08，我科采用股骨近端空心钉锁定钢板(厦门大博)青壮年股骨颈骨折32例，取得较好疗效。