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胃幽门螺杆菌与口腔幽门螺杆菌检测方法的研究进展

2016-03-13张全锋余细球刘锦涛

国际消化病杂志 2016年2期
关键词:检测方法

张全锋 余细球 刘锦涛



胃幽门螺杆菌与口腔幽门螺杆菌检测方法的研究进展

张全锋余细球刘锦涛

幽门螺杆菌(Hp)在中国的感染率较高,胃Hp的检查方法虽然已相对成熟,但仍不断有新的改良。近年来口腔Hp与胃Hp的关系是研究的热点,有不少报道对口腔Hp的检测方法进行了探讨,但目前尚无统一方法可同时检测胃Hp及口腔Hp。此文就胃Hp与口腔Hp的检测方法的研究进展作一综述。

幽门螺杆菌;检测方法;口腔

幽门螺杆菌(Hp)是一种微需氧的革兰阴性杆菌,一般定植于胃黏液层和胃窦黏膜上皮细胞之间[1]。持续性或终身性Hp感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、胃癌等疾病密切相关。WHO将Hp列为第一类致病因子,全球大约2/3人口曾受Hp感染,在发展中国家的感染率高达70%~80%。虽然近年来中国的经济条件及生活水平不断得到改善,但是总体感染率仍达60%左右。

1989年Krajden等[2]报道从Hp感染性胃炎患者的牙菌斑中分离出Hp,同年Shames用DNA限制性内切酶分析证实了胃和牙菌斑的Hp为同一菌株。从此,口腔Hp成为许多学者研究的热点,并有不少报道对胃Hp与口腔Hp的关系进行探讨,有研究指出胃与口腔同时感染Hp,在治疗口腔Hp后,胃Hp的根除率可由61.33%上升至82.26%[3]。可见胃Hp与口腔Hp之间存在着一定的联系。

Hp的检测方法众多,包括细菌学、病理学、免疫学、分子生物学等技术,本文将分别对胃Hp、口腔Hp的检测方法进行综述。

1 细菌学检测

细菌学检测指直接在胃镜下钳取胃黏膜进行细菌培养以检测Hp,此检测方法的特异度较高,并可在培养Hp的同时进行耐药实验的检测,但由于培养条件苛刻,容易受外界细菌污染,培养往往不能达到预期结果,造成此方法的敏感度较低,故临床上较少应用,一般仅用于科研。……

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