杨 岚 冯 毅



冯毅治疗支气管扩张经验

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支气管扩张症是呼吸科常见的慢性疾病，因其病情迁延反复，难以治愈，严重影响患者的生活质量。冯毅主任医师业医25载，在中西医结合治疗支气管扩张方面积累了丰富的经验。他认为支气管扩张的病机当以肺气阴两虚为本，痰热壅盛为标。治疗上当分急性加重期和慢性迁延期，急性加重期应以清肺、化痰为要，加强抗感染，充分清除气道分泌物；慢性迁延期当补虚健脾，提高患者免疫力，兼以活血改善微循环。

支气管扩张症；中西医结合；治疗经验

支气管扩张症(简称支扩)是临床常见的慢性呼吸系统疾病，多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生炎症，导致气管壁组织不可逆性扩张破坏，主要症状有慢性咳嗽、咳脓痰、反复咯血等[1]。西医以抗感染及对症治疗为主，但病情迁延反复，难以治愈，严重影响患者的生活质量。在中医学中，本病属于“肺痈”“咯血”范畴，大多中医认为，其主要病机是痰瘀阻肺，郁而化热，治以清肺、化痰、止血。

冯毅是湖北省中医院呼吸科主任医师、硕士研究生导师，师从著名呼吸病学专家王鹏教授，是第五批全国名老中医药专家学术经验继承人，从事临床与教学已25载，擅治呼吸系统疾病，学识渊博，深谙中医理法，切中病机，遣方精简，擅用虫类药，屡见奇效。学生有幸侍诊，深受启迪。现将其中西医结合治疗支扩的经验总结如下。

1 病机分析

医家张仲景在《金匮要略》云：“咳而胸满，振寒，脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，为肺痈。……