包洪初，刘振腾，郝翠芳

·综述·

慢性子宫内膜炎在体外受精-胚胎移植中的研究进展

包洪初，刘振腾，郝翠芳△

【摘要】体外受精-胚胎移植（IVF-ET）周期中常常存在移植优质胚胎后着床率低的问题，这可能与子宫内部环境异常有关。随着宫腔镜诊断治疗技术的普及，研究人员发现部分不孕症妇女宫腔内存在超声和子宫输卵管造影难以明确的微小病变，即慢性子宫内膜炎（chronic endometritis，CE）。CE是子宫内膜的一种持续性炎症，常常没有临床症状或者仅伴有轻微下腹不适、白带增多等，临床上难以确诊。CE与IVF-ET后反复胚胎着床失败有关，其对IVF-ET结局的影响日益受到关注。组织学检查是诊断CE的金标准，抗感染可能是治疗CE的有效手段。

【关键词】受精，体外；胚胎移植；子宫内膜炎；宫腔镜检查；胚胎植入

△审校者

（J Int Reprod Health/Fam Plan，2016，35：70-72）

体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization -embryo transfer，IVF-ET）周期中常常存在移植优质胚胎后着床率低的问题，这可能与子宫腔内部环境异常有关。子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连等宫腔器质性病变的存在，对IVF妊娠结局有着明确的影响，这些病变经阴道超声、子宫输卵管造影等检查容易发现[1]。随着宫腔镜技术的普及，研究人员发现部分不孕症妇女宫腔内存在难以明确的微小病变。其中慢性子宫内膜炎（chronic endometritis，CE）对IVF结局的影响备受关注[2]。子宫内膜炎是盆腔炎症性疾病的一部分，传统上按照存在浸润的炎症细胞的类型把子宫内膜炎划分为急性子宫内膜炎和CE。前者表现为发热、下腹痛等明显症状，容易诊断。……