王传海，李承红

(江汉大学附属医院呼吸内科，湖北 武汉 430015)

老年社区获得性细菌性肺炎患者降钙素原的测定及其意义

王传海，李承红

(江汉大学附属医院呼吸内科，湖北 武汉 430015)

目的 探讨老年社区获得性细菌性肺炎患者血清降钙素原(PCT)的变化及其临床意义。方法选取2013年6月至2015年6月在我科住院并被确诊为老年社区获得性细菌性肺炎的患者(肺炎组)80例和同期入院的老年非肺炎患者(对照组)80例为研究对象，肺炎组治疗前后及对照组分别测定血清PCT、外周血白细胞(WBC)计数及红细胞沉降率(ESR)水平，并对检测结果进行比较。结果肺炎组血清PCT阳性率(80.0%)明显高于外周血WBC计数(50.0%)、ESR(45.0%)及痰培养(27.5%)，差异均有统计学意义(P＜0.01)；治疗前肺炎组和对照组血清PCT水平分别为(3.12±1.05)ng/mL和(0.45±0.13)ng/mL，两者比较，治疗前肺炎组血清PCT水平显著高于对照组(P＜0.01)，而外周血WBC计数及ESR水平与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗前、后肺炎组血清PCT水平分别为(3.12±1.05)ng/mL、(0.48±0.16)ng/mL，两者比较，肺炎组经治疗后血清PCT水平明显降低，与治疗前比较差异有显著统计学意义(P＜0.01)，而外周血WBC计数及ESR水平与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论血清PCT水平较外周血WBC计数、ESR水平更敏感地反映老年社区获得性细菌性肺炎患者炎症变化情况，值得临床重视。

老年；社区获得性肺炎；细菌性；降钙素原

肺炎是一种危害人类健康的呼吸系统常见病，尤其老年人易发生，其中细菌性肺炎是老年人常见病及多发病。老年社区获得性细菌性肺炎(以下简称老年细菌性肺炎)由于起病隐袭、临床表现不典型、就诊不及时，特别是早期诊断的困难与治疗的延误等，使其容易发展为重症肺炎而影响预后。……