李淑杰

（黑龙江省大兴安岭地区塔河县人民医院，黑龙江 大兴安岭 165200）

思维导图式健康教育对经腹全子宫切除术患者并发症发生率的影响

李淑杰

（黑龙江省大兴安岭地区塔河县人民医院，黑龙江 大兴安岭 165200）

目的探究思维导图式健康教育对经腹全子宫切除术患者并发症发生率的影响。方法选取2015年6月～2016年6月我院行经腹全子宫切除术患者80例作为研究对象，根据护理方法的不同，将其分为对照组（n=40）和观察组（n=40），对照组采用常规护理干预，观察组在常规护理的基础上采用思维导图式健康教育，观察两组患者满意度，SDS、SAS评分和术后并发症状发生率。结果观察组患者满意度优于对照组，SDS、SAS评分低于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在常规护理的基础上对经腹全子宫切除术患者采用思维导图式健康教育护理效果显著。

思维导图式健康教育；经腹全子宫切除术；并发症发生率；临床影响

子宫是女性的特征性器官，具有特殊的社会性及心理地位，女性患者在切除子宫后会出现较多的精神和心理负担，其性生活质量也会下降，因此，在对需要进行切除子宫的患者除了要采用适合的手术方法治疗外，还需要对患者的精神、心理状态以及性生活质量进行指导，促进女性生活的健康发展[1]。为此，选取我院行经腹全子宫切除术患者80例作为研究对象进行分析，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月～2016年6月我院行经腹全子宫切除术患者80例作为研究对象，根据护理方法的不同，将其分为对照组（n=40）和观察组（n=40），对照组年龄25～48岁，平均（35.2±6.6）岁；观察组年龄23～50岁，平均（34.6±5.7）岁。两组在一般资料上比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

1.2.1 手术方法

两组患者均进行经腹全子宫切除术，给予患者硬膜外阻滞麻醉，切开患者的腹壁，观察患者的盆腔，对患者的子宫进行提拉，沿着患者的宫角直达卵巢韧带下方夹持子宫两侧进行牵引，采用组织钳提起患者的圆韧带，距离子宫附着点3 cm处，采用中弯血管钳夹直接切断，采用7号丝线贯穿结扎远侧端，进行缝合，剪开患者的膀胱腹膜进行返折，剪开患者的阔韧带后叶，处理子宫内的血管、子宫骶骨韧带和主韧带，切开患者的阴道前壁，去除子宫，缝合阴道，取出阴道纱布即可[2]。

1.2.2 护理方法

对照组采用常规护理干预，观察组在常规护理的基础上采用思维导图式健康教育，术前准备：护理人员要向患者讲述疾病的术后容易出现并发症的原因，同时给予患者讲述预防并发症状的相关事项进行讲述；术后护理：等到患者清醒时对患者发生的各种并发症的症状进行及时的处理，术后第1天对患者的教育内容进行反馈，让护理人员携图到患者的床旁进行有效的教育、示范和演示，再由患者现场复述，示范一次，纠正患者未掌握的，使得患者利用供导图进行学习 。

1.3 观察指标

①观察两组患者满意度。

②观察两组患者的SDS、SAS评分。利用已经被国际认证的精神症状评定量表（焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS））对患者的心理状况进行评估，标准分为大于50分，SAS表和SDS表共有20题，每道题1～4分；分数越高，抑郁程度越重。

③观察两组患者的术后并发症状发生率。

2 结 果

2.1 观察分析两组患者的护理满意度，见表1

表1 两组患者满意度[n（%）]

2.2 观察分析两组患者的SDS、SAS评分，详见表2

表2 两组患者的SDS、SAS评分（±s）

表2 两组患者的SDS、SAS评分（±s）

组别例数SDS评分SAS评分对照组4042.89±6.7640.29±6.63观察组4031.66±6.5630.26±5.89

2.3 观察分析两组患者的并发症状发生率

对照组患者出现切口愈合不良2例，腹部胀气2例，下肢静脉血栓2例，尿路感染2例，发生率是20%；观察组患者出现切口愈合不良0例，腹部胀气1例，下肢静脉血栓0例，尿路感染0例，发生率是2.5%；观察组患者的并发症状发生率与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

思维导图式健康教育课利用思维结构图，使得患者对宣教知识进行扎实的记忆，就可主动采取预防并发症措施，进一步的避免患者出现不同程度的并发症，结合健康教育，使得患者能够牢固掌握预防下肢静脉血栓各项措施，增加水的摄入，定时对下肢开展适度的活动，从而有效的避免患者术后出现下肢深静脉血栓，同时，可增强患者预防并发症的意识，对各种并发症保持警惕，若有并发症状发生的症状，患者能够不依靠护理人员，自己识别，采取相应的预防措施进行防御，在发病初期进行较好的干预，从而进一步促进患者尽快的恢复。

综上所述，在常规护理的基础上对经腹全子宫切除术患者采用思维导图式健康教育，可较好的改善的焦虑抑郁症状，较好的提升患者的护理满意度，降低患者的并发症状发生率，值得临床信赖。

[1] 曾丽华,乔成平,王爱琳,等.思维导图在经腹全子宫切除术后并发症预防护理中的应用[J].护理学杂志,2014,29(18):75-77.

[2] 游逸清,黄玉仙.腹腔镜下全子宫切除术围手术期健康教育[J].中国保健营养(上旬刊),2013,23(5):2686-2686.

R713.4+2

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ISSN.2095-8803.2016.12.110.02