何 慧 庾艳军 卢杰夫

(1 广西中医药大学第一附属医院消化内科，南宁市 530023，E-mail：15994350100@139.com；2 广西中医药大学研究生学院，南宁市 530001)

综 述

经内镜黏膜下隧道肿瘤切除术治疗消化道黏膜下肿瘤的研究进展

何 慧1庾艳军2卢杰夫1

(1 广西中医药大学第一附属医院消化内科，南宁市 530023，E-mail：15994350100@139.com；2 广西中医药大学研究生学院，南宁市 530001)

经内镜黏膜下隧道肿瘤切除术(STER)为微创治疗消化道黏膜下肿瘤提供了新的方法。它是在消化道固有层和黏膜层之间建立隧道进行内镜操作，术后用金属夹缝合黏膜切口后可以恢复消化道黏膜的完整性。该术式既能完整切除肿瘤，又能降低出血、穿孔等并发症的发生，并且可以达到术后完全无体表瘢痕的效果，具有微创、安全、有效、可行、经济等优越性。本文主要就STER术的创新发展、手术操作方法及技巧、并发症防治及其应用前景等进行综述。

消化系肿瘤；隧道内镜技术；经内镜黏膜下隧道肿瘤切除术；黏膜下肿瘤；微创治疗；综述

随着消化内镜技术的不断发展和微创观念的深入人心，有些疾病在内镜下即可进行微创手术，并不需要外科手术的干预，其治疗效果好、并发症少[1-2]。尤其是经自然腔道内镜手术(natural orifice transluminal endoscopic surgery，NOTES)和内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection，ESD)的临床应用日臻成熟，使得消化内镜治疗的范围不断拓展。隧道内镜技术就是在此二者的基础上发展创新而来的[3-4]。它主要包括经内镜黏膜下隧道肿瘤切除术(submucosal tunnel endoscopic resection，STER)微创治疗和经口内镜下肌切开术(peroral endoscopic myotomy，POEM)内镜微创术[5-6]。其中STER治疗消化道黏膜下肿瘤(submucosal tumor，SMT)是目前隧道内镜技术的主要代表[7]。……