α-2b干扰素联合胸腺肽治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效①
2016-03-09肖清华陈华卿程进明陈德永焦煜全
肖清华,陈华卿 ,程进明,陈德永,焦煜全
(1.解放军163医院,湖南 长沙 410003;2.解放军302医院,北京100039;3.黑龙江和平医院,黑龙江 哈尔滨150000)
α-2b干扰素联合胸腺肽治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效①
肖清华1,陈华卿1,程进明1,陈德永2,焦煜全3
(1.解放军163医院,湖南 长沙 410003;2.解放军302医院,北京100039;3.黑龙江和平医院,黑龙江 哈尔滨150000)
摘要:目的:国产普通ɑ-2b干扰素联合胸腺五肽治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎,观察其抗乙型肝炎病毒效果。方法:240例HBeAg阳性慢性乙型肝炎随机分为治疗组及对照组,治疗组肌注国产普通α-2b干扰素联合胸腺五肽,对照组单用国产普通α-2b干扰素,治疗1年,观察HBVDNA阴转率及乙肝病毒标志物血清学转换率并比较。结果:治疗组HBVDNA阴转率为90.83%(109/120),对照组HBVDNA阴转率为73.33%(88/120),差异有统计学意义(χ2=12.49,P<0.01)。治疗组HBeAg阴转率为62.5%(75/120),对照组HBeAg阴转率为45%(54/120),差异有统计学意义(χ2=7.39,P<0.01)。HBeAg血清学转换率治疗组为53.33%(64/120),对照组为30.83%(37/120),差异有统计学意义(χ2=12.46,P<0.01)。疗程结束后随访6~24个月,治疗组HBsAg转阴率为11.67%(14/120),对照组为3.33%(4/120),差异有统计学意义(χ2=6.01,P<0.05)。结论:国产普通干扰素ɑ-2b联合胸腺五肽治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎,有较好的抗乙肝病毒效果。
关键词:乙型肝炎,慢性;ɑ-2b干扰素;胸腺肽;乙型肝炎病毒DNA
2010-03~2013-01用国产普通干扰素ɑ-2b(IFNɑ-2b)联合胸腺五肽治疗E抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎120例,动态观察乙肝病毒标志物、乙型肝炎病毒DNA(HBVDNA)、肝功能、肾功能、血常规,获得良好的抗病毒效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本组按疗程坚持治疗的有效病例240例,均为湖南病人,其中男160例,女80例,年龄18~50岁,平均为39岁。
1.2病例选择
240例病人乙肝病毒表面抗原(HBsAg)及HBeAg阳性均为5年以上,最长者42年。其诊断符合《慢性乙型肝炎防治指南》中的诊断标准[1]。其中HBVDNA≥1.0×104拷贝/mL 50例,HBVDNA≥1.0×105拷贝/mL98例,HBVDNA≥1.0×106拷贝/mL 54例,HBVDNA≥1.0×107拷贝/mL 30例,HBVDNA≥1.0×108拷贝/mL 8例;谷丙转氨酶(ALT)高于正常值上限2倍者136例,高于3倍者90例,高于4倍者12例,高于5倍者2例;血清总胆素及末梢血红细胞总数、白细胞总数、血小板总数均在正常范围。……
