张斌，胡高军



磁共振检查在脊柱转移瘤诊断中的价值(附36例分析)

张斌，胡高军

目的：探讨磁共振对脊柱转移瘤诊断价值。方法：回顾性分析资料完整的36例脊柱转移瘤患者MR平扫及增强表现。结果：36例脊柱转移瘤病例，共发现转移病灶85枚，脊柱转移瘤MR征象呈斑片状，片状、类圆形或不规则形骨质破坏，分三种：溶骨性转移T1WI呈低信号或稍低信号，T2WI呈稍高信号或高信号，STIR序列上呈高信号，部分病灶周围见软组织肿块形成，T1WI呈低信号，T2WI呈高信号；成骨性转移T1WI呈低信号，T2WI呈低信号，STIR呈低信号；混合性转移T1WI呈低信号，T2WI呈高低混杂信号，STIR呈高低混杂信号。结论：MR是脊柱转移瘤最重要检查方法，敏感性和特异性较高，对脊柱转移瘤具有较高的诊断价值。

脊柱； 转移瘤； 磁共振成像； 诊断

脊柱血运丰富，是转移瘤的好发部位[1]。肿瘤患者发生脊柱转移后，往往有局部临床症状。早期准确的诊断，以及对病情严重程度的评估和早期临床干预，可以延缓椎体病理性骨折和对脊髓的压迫，对疾病及时治疗及预后显得尤为关键。以往X线片及CT片对于脊柱转移瘤诊断价值有限，往往贻误临床治疗，给患者增加痛苦和麻烦。MR对软组织分辨力高，能多方位成像，对骨髓病变诊断十分敏感，现已成为脊柱转移瘤的首选检查方法[2]。现收集我院2006年1月-2015年12月经临床治疗和随诊的脊柱转移瘤患者36例，分析脊柱转移瘤的MR表现，以期提高MR对脊柱转移瘤的诊断与鉴别诊断。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本组36例患者都有肿瘤病史，临床表现为：颈部、胸背部、腰骶部不同层度的疼痛等。……