曾明辉，蒋东方，秦锁炳，卜强



双J管在妊娠合并肾绞痛治疗中的应用

曾明辉，蒋东方，秦锁炳，卜强

目的：探讨双J管在妊娠合并肾绞痛治疗中的应用。方法：回顾性分析近5年来15例妊娠期的肾绞痛资料，其中肾结石3例，输尿管结石8例，还有4例未发现结石；其中反复肾绞痛7例，肾绞痛合并上尿路感染8例。结果：患者均成功在患侧输尿管内放置双J管，肾绞痛缓解，感染控制，放置双J管2～6月，待患者分娩后，5例予体外冲击波碎石(ESWL)治疗后拔除双J管，其余10例直接拔除双J管。结论：妊娠期患者放置双J管治疗肾绞痛是一种安全、有效的治疗方法。

妊娠； 肾绞痛； 双J管

因考虑胎儿安全因素，妊娠期一般发生肾绞痛都以保守治疗为主，但有部分患者保守治疗效果差，反复肾绞痛，或者肾积水进行性加重，或者患侧上尿路感染引起高热，进而引起患侧肾功能损害或影响母婴安全，需积极处理。我院近5年对15例妊娠合并肾绞痛的患者采用留置双J管治疗，疗效满意，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料 本组15例均为妊娠期合并肾绞痛患者，年龄22～31岁，平均年龄26.5岁。都发生在妊娠中晚期，发病1～7 d，平均2.6 d。其中既往有结石病史2例。术前B超检查发现：肾结石3例，输尿管结石8例，还有4例B超检查提示输尿管上段扩张伴肾盂积水，未发现结石。患者均有腰痛病史，其中7例反复肾绞痛予解痉止痛效果差；其中8例腰痛合并畏寒发热，提示急性肾盂肾炎，患者有尿频尿急及尿痛，查血常规提示白细胞明显升高，尿常规也提示白细胞明显升高，有5例尿培养提示有细菌生长，予抗生素保守治疗效果欠佳。……