严光荣

河南博爱县人民医院　博爱　454450

小剂量克拉霉素联合曲安奈德治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效观察

严光荣

河南博爱县人民医院博爱454450

【摘要】目的观察应用小剂量克拉霉素联合激素治疗慢性鼻―鼻窦炎的疗效。 方法对60例慢性鼻-鼻窦炎患者实施低剂量克拉霉素口服和曲安奈德鼻喷雾剂鼻腔内喷雾治疗，观察治疗效果。结果60例患者治疗总有效率96.67%(58/60)。术后随访6个月，未见复发病例。结论对慢性鼻-鼻窦炎患者进行小剂量克拉霉素联合曲安奈德治疗，总有效率高，复发率低。

【关键词】慢性鼻-鼻窦炎；克拉霉素；曲安奈德

慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhino sinusitis，CRS)是发生于鼻腔和鼻窦黏膜的一种慢性炎症。常伴有鼻塞、头痛、鼻漏等症状，病程较长且易反复，严重影响患者生活和工作。2013-03—2015-01间，我科对60例慢性鼻-鼻窦炎应用小剂量克拉霉素联合激素治疗，取得满意疗效，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料本组60例患者均符合慢性鼻-鼻窦炎的诊断标准[1]。其中男34例，女26例；年龄：4～58岁，中位年龄：38.52岁。病程15 d～18 a,平均7.87 a。双侧鼻窦炎56例，单侧4例。临床均出现不同程度的鼻塞、流涕、头面额疼及嗅觉减退等症状。行CT或鼻内镜检查患者均出现不同程度的鼻窦积液或黏膜改变，6例患者伴有扁桃体或腺样体肥大。3例伴鼻中隔偏曲。排除标准：(1)伴有鼻腔息肉。(2)真菌性鼻窦炎、变应性鼻炎。(3)有活动性消化道溃疡病。(4)长期滥用抗生素。(5)大环内酯类药物过敏者。(6)严重心脑血管疾病及肝肾功能不全患者。治疗前对患者采用视觉模拟评分(VAS)对病情进行评估，其中轻度0～3分6例，中度3～7分26例，重度7～10分38例。……