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腹壁切口疝患者的围手术期护理

2016-03-07热孜万古力铁木尔阿米娜具拉提

护士进修杂志 2016年19期
关键词:手术护理

热孜万古力·铁木尔 阿米娜·具拉提

(新疆维吾尔自治区人民医院,新疆 乌鲁木齐 830000)

腹壁切口疝患者的围手术期护理

热孜万古力·铁木尔 阿米娜·具拉提

(新疆维吾尔自治区人民医院,新疆 乌鲁木齐 830000)

目的 探讨腹壁切口疝患者围手术期的护理要点。方法 统计2014年4月—2015年4月我院收治的318例腹壁切口疝患者的病案资料,回顾性总结该类患者围手术期的护理措施。结果 最终行手术治疗者251例(79%),其中腹腔镜下切口疝补片修补术106例(42%),Onlay术84例(34%),Sublay术21例(8%),杂交术式9例(4%),单纯缝合31例(12%)。术后出现切口感染15例,给予切口换药后均愈合,慢性疼痛8例,给予理疗后均好转,补片感染2例,复发5例,需再次手术。平均随访8个月。结论 术前系统全面的评估,充分的术前准备,系统完善的围手术期护理,有针对性地处理术后出现的问题,是成功治疗的关键。

腹壁切口疝; 围手术期; 护理

Incisional hernia; Peri-operative period; Nursing

腹壁切口疝是指由于腹壁切口的筋膜和或肌层未能完全愈合,在腹内压的作用下而形成的疝,其疝囊可有完整或不完整的腹膜上皮。腹壁切口疝是外科腹部手术后常见的并发症之一,其发病率为2%~12%[1]。腹壁切口疝出现后不能自愈,且由于存在腹内压,腹壁切口疝可能随着病程及年龄的增长而增大,故此,所有切口疝的患者均需积极治疗(包括手术或非手术方法)。手术是治疗腹壁切口疝的有效方法之一[2],但腹壁切口疝患者往往合并症较多,病情复杂,且由于既往多次手术史,导致切口疝修补术更加困难。……

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