滕艳华 马宁

(天津医科大学肿瘤医院 国家肿瘤临床医学研究中心 天津市“肿瘤防治”重点实验室，天津 300060)

·综 述·

跌倒危险因素评估的研究进展

滕艳华 马宁

(天津医科大学肿瘤医院 国家肿瘤临床医学研究中心 天津市“肿瘤防治”重点实验室，天津 300060)

跌倒； 危险因素； 评估量表； 护理

Fall; Risk factors; Assessment scale； Nursing

跌倒是指身体的任何部位因失去平衡而意外地触及地面或其他低于平面的物体[1]。大约40%～70%的跌倒会造成身体伤害，5%～15%的跌倒会造成脑部损伤、软组织损伤、骨折和脱臼等伤害，损伤最严重的是髋部骨折，近年来一些调查发现老年人死亡的原因中70%与跌倒有关[2]。不同的国家跌倒的发生率也不同,日本老年人每年的跌倒发生率为20%,美国为22%～34%,我国为14%～34%[3]。因住院患者跌倒而引发的医疗纠纷和医疗康复支付,不仅影响医院的社会效益, 也给患者造成负担。中国医院协会制订的《2008年患者安全 10大目标》中，即有“防范与减少患者跌倒事件发生”的规定。现代管理要求, 安全管理应贯彻预防为主。评估住院患者跌倒危险性已被公认为有效和必要的防范措施[4]。本研究从跌倒的危险因素、常用跌倒危险因素评估表以及跌倒危险因素评估表的预测能力等方面予以综述。为临床防范与减少患者跌倒事件发生提供依据。

1 跌倒的危险因素

1.1 跌倒危险因素的种类 已有 400多个跌倒危险因素被证实[5]。Evans D，Oliver D等[6-7]指出，关于住院患者跌倒的系统评价发现以下这些因素( 症状) 在发生跌倒的患者较未发生跌倒的患者身上出现更多:平衡和活动度受损， 认知功能障碍，失禁，足部和鞋子，前庭功能障碍，药物，视力，环境，约束。……