殷芹 杨华

(南京大学医学院附属鼓楼医院消化科，江苏 南京 210008)



胃间质瘤患者行内镜下全程切除术的围术期护理

殷芹 杨华

(南京大学医学院附属鼓楼医院消化科，江苏 南京 210008)

目的 探讨胃间质瘤患者行内镜下全层切开术(Endoscopic full-thickness resection，EFR)围手术期护理措施。方法 对19例胃间质瘤患者进行回顾性分析并总结护理经验。结果 19例患者均完成了胃间质瘤EFR术，经精心的术前、术中及术后护理，患者均顺利康复出院，对护理措施满意。结论 术前进行充分的准备和心理护理，能取得患者的配合；术后加强生命体征的监测、胃肠减压管的护理、并发症的观察护理及出院指导，有助于患者的康复。

胃间质瘤； 内镜下全层切除术； 围手术期护理

Gastric stromal tumors; Endoscopic full-thickness resection; Peri-operative nursing

胃间质瘤是一种起源于胃壁固有肌层或黏膜肌层的间叶性肿瘤，该肿瘤是具有潜在恶性倾向的侵袭性肿瘤[1]。固有肌层肿瘤位置较深，尤其是当肿瘤向消化道壁外侧生长时，常在进行内镜治疗时出现穿孔等并发症，传统认为胃固有肌层间质瘤是消化内镜治疗的禁忌证，多主张外科开腹或腹腔镜手术切除治疗或定期复查[2]。近年来，随着超声内镜及内镜黏膜下剥离术的广泛开展，胃间质瘤的内镜下治疗也得以逐渐发展。内镜下全层切开术(EFR)是对起源于固有肌层突向浆膜下生长并与浆膜层紧密粘连的黏膜下肿瘤施行的一项治疗术[3-4]，将瘤体以及与之相连的固有肌层一并切除，实现病灶完整切除，实施主动穿孔，术后缝合胃壁缺损[5]。……