张惠玲 郭秀君 张敏 曹丛 严鑫

(1.南京中医药大学护理学院，江苏 南京 210046；2.南京中医药大学第三附属医院，江苏 南京 210001)



·综 述·

高血压晨峰现象影响因素研究进展

张惠玲1郭秀君2张敏2曹丛1严鑫1

(1.南京中医药大学护理学院，江苏 南京 210046；2.南京中医药大学第三附属医院，江苏 南京 210001)

原发性高血压； 晨峰现象； 影响因素

Primary hypertension; Morning blood pressure surge; Influence factors

人体的血压具有昼夜节律性，人体由睡眠状态至清醒并开始活动期间，血压从相对较低水平迅速上升至较高水平，这种现象即为晨峰血压(Morning blood pressue surge，MBPS)，国内外研究表明不稳定型心绞痛、心肌梗死、心源性猝死、脑卒中特别容易发生在清晨和上午，与下午及夜间相比，心脏病发作、心脏猝死、各型脑卒中发作的危险度各增高29%、40%，49%[1-2]。目前心血管危险分层是根据血压水平、危险因素及靶器官损害状况，但从近年来累积的证据，血压变异和晨峰很可能成为心血管危险分层的新依据[3]，除高血压疾病本身原因外，其它的一些因素也在不同程度上导致了病人的晨峰血压增高，现对近年来高血压晨峰现象影响因素的研究现状综述如下。

1 原发性高血压病人晨峰血压的现状

目前尚无统一公认的血压晨峰计算方法,各个研究者采用不同的测量计算方法, 目前国内外最广泛采用的是睡-谷晨峰值计算方法，因其能较好反映出血压晨峰与靶器官损害的相关性，更具有临床研究价值。醒后2 h内收缩压(SBP)的平均值-夜间睡眠时最低平均收缩压(包括夜间最低值在内的1h平均SBP值或夜间最低SBP值及其前后2个血压值的均值)[4]。……