田宏宇

腰椎滑脱是腰椎疾病中最常见的一种。此病可对患者腰椎的功能产生严重的影响，甚至可使其丧失行走能力[1]。过去，临床上多使用传统的开放式手术治疗腰椎滑脱，但效果一般。在本次研究中，我院联合使用椎弓根钉内固定术和椎间植骨融合术对45例腰椎滑脱患者进行了治疗，取得了很好的效果。现将此情况报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2013年6月～2014年6月期间我院收治的90例腰椎滑脱患者。这90例患者的病情均经CT检查或MRI检查得到确诊，且均未患有肝、肾功能障碍、凝血功能障碍、恶性肿瘤以及其他可影响本次研究的疾病。在这90例患者中，有男性患者51例，女性患者39例。他们的年龄在37～66岁之间，平均年龄为53.6±4.8岁。他们的病程在2～16年之间，平均病程为4.3±2.1年。他们中有Ⅱ度腰椎滑脱的患者53例，Ⅲ度腰椎滑脱的患者37例。我们将这90例患者随机分为联合组和传统组，每组各有45例患者。两组患者在性别、年龄和病程等一般资料方面相比无显著性差异（P ＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 我院联合使用椎弓根钉内固定术和椎间植骨融合术对联合组患者进行治疗。联合进行椎弓根钉内固定术和椎间植骨融合术的方法是：患者取俯卧位，对其进行硬膜外麻醉。待麻醉起效后，在患者腰椎的正中线上做一个切口，将滑脱腰椎上的疤痕组织、软骨和骨刺清除干净，然后将黄韧带切断，并将椎板峡部断裂的部分完全取出。对患者发生滑脱椎体的神经根管和滑移平面进行减压处理，对腰椎神经根进行松解处理，并将腰椎神经根、硬膜囊和椎间盘充分暴露，然后切开纤维环，切除椎间盘内的组织，使松质骨充分显露。……