改良早期预警评分在国内外急诊患者中的临床应用进展
2016-03-07孙朋霞综述审校
孙朋霞 综述;李 凡 审校
(北京协和医院 急诊科,北京100730)
改良早期预警评分在国内外急诊患者中的临床应用进展
孙朋霞 综述;李 凡 审校
(北京协和医院 急诊科,北京100730)
介绍改良早期预警评分在欧洲、北美洲、亚洲等所属国家的医院急诊科应用情况,以及在国内医院的院前急救、急性创伤、急诊危重症患者中的应用现状,认为该评分系统获取参数容易、计算简单,可以快速有效地对急诊患者进行病情和预后的评估,具有很好的应用和推广价值。但目前存在截断点不统一、病种单一、突发及意外事件其准确性不高等缺点,有待深入研究和完善。
改良早期预警评分; 急诊;危重症
急诊科是抢救危、重、急症患者的重要场所,患者往往发病急骤、病种复杂、病情多变。短时间内准确及时的病情评估,危重患者的早期识别,是当前急诊工作的重要内容。目前,临床存在多种危重症患者疾病风险评估体系,如急性生理与慢性健康状况Ⅲ评分 (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation,APACHEⅢ)、简化急性生理参数评分Ⅱ(Simplified Acute Physiology Score,SAPSⅡ)、多器官功能衰竭综合症评分 (Multiple Organ Dysfunction Syndrome,MODS),上述评分系统虽能较准确地评估患者病情,但其评分方法复杂、耗时长,临床应用有所限制。而Subbe等[1]在2001年提出了改良早期预警评分(Modified Early Warning Score,MEWS)。该方法获取参数快速简单,对危重症患者病情评估及预测的准确性,受到国内外医学界的认可,并在急救护理中得以广泛应用,现将其在国内外医院的院前急救、急性创伤、急诊危重症患者中的应用现状综述如下。
1 概述
改良早期预警评分起源于英国,并于2012年将这一评分作为国家标准开始应用于各级医院。……
