冯真英 叶少玲 陈文兴 姚小军

肺炎支原体对大环内酯类抗生素耐药性及耐药机制研究

冯真英 叶少玲 陈文兴 姚小军

目的探析肺炎支原体对大环内酯类抗生素的耐药性及其耐药机制。方法130例社区获得性肺炎患者,取其急性期咽拭子标本,行肺炎支原体分离培养,采用聚合酶链反应(PCR)进行分离株分子鉴定；采用微量稀释法检测肺炎支原体对大环内酯类抗生素的最低抑菌浓度(MIC),行23SrRNA基因测序,并与标准菌株MPFH(ATCC 15531)基因序列进行对比分析。结果130例社区获得性肺炎患者咽拭子标本中,分离出20株(15.4%)肺炎支原体；对大环内酯类抗生素药物均存在耐药性,其耐药机制为23SrRNA基因位点突变。结论肺炎支原体对大环内酯类抗菌药物具有严重的耐药性,其耐药机制主要是23SrRNA基因位点突变。

肺炎支原体；大环内酯类抗生素；最低抑菌浓度；耐药

肺炎支原体(MP)是临床小儿呼吸道感染的常见病原体,其引发的肺炎和肺外并发症严重危害患者的健康和生命。因此,探寻最佳的治疗方案具有重要的临床意义。临床治疗肺炎支原体感染多以大环内酯类抗生素较为常见［1］,但近些年,大环内酯类抗生素长期广泛的临床应用,已有报道表明肺炎支原体耐药株的产生,同时药物自身的不良反应,使临床治疗效果欠佳［2］。本次研究探讨肺炎支原体对大环内酯类抗生素的耐药性及其耐药机制,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院2013年6月～2015年8月收治的社区获得性肺炎患者130例,其中男68例、女62例,年龄15～78岁,平均年龄(47.2±11.5)岁。……