韩李周 陈苗

·经验交流·

慢性咳嗽病因调查分析

韩李周 陈苗

目的调查慢性咳嗽的病因,提高慢性咳嗽诊治水平。方法回顾分析65例慢性咳嗽患者的临床资料。结果慢性咳嗽的常见病因包括咳嗽变异性哮喘(CVA)、上气道咳嗽综合征(UACS)、胃食管反流性咳嗽(GERC)、嗜酸性粒细胞支气管炎(EB)、过敏性咳嗽(AC)等。经治疗,有效率达84.6%。结论建立科学合理的诊断程序能使多数慢性咳嗽得到确诊。

慢性咳嗽；病因；回顾分析

咳嗽是患者就诊呼吸内科门诊最常见的症状之一,其中X线胸片无明显异常,以咳嗽为主要或唯一症状,病程＞8周者称为慢性咳嗽［1］。近年随着慢性咳嗽关注的增多与检查手段的进步,越来越多的患者得到明确诊断,现将本院收治的慢性咳嗽患者的诊治情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2014年7月～2015年9月本院呼吸科门诊或住院的65例慢性咳嗽患者的临床资料,其中男25例,女40例,年龄14～72岁。入选标准：①年龄≥14岁；②咳嗽时间≥8周；③胸部X线检查未见明显病变；④近8周内无急性呼吸道感染史；⑤无严重心脏疾病,能够理解并配合支气管激发试验、诱导痰检查、支气管镜或喉镜等检查。

1.2 方法 参考中华医学会呼吸病学分会《咳嗽的诊断与治疗指南(2009版)》［1］建立诊断步骤：①病史采集与体格检查：了解咳嗽的时间、诱因、频率、伴随症状、就诊经过等,进行鼻、咽、心、肺等体格检查；②给予血常规、嗜酸性粒细胞计数、血清总IgE、变应原皮试、胸部DR或CT、鼻窦CT检查；③进一步给予肺功能与乙酰甲胆碱激发试验、诱导痰检查、电子支气管镜或喉镜等检查。……