胡海霞，李伟，熊正文，李宏伟，黄勇，牛晓东

(中国人民解放军第251医院病理科，河北 张家口 075000)

Noxa蛋白在肝外胆管癌组织中的表达及其与临床病理的关系

胡海霞，李伟，熊正文，李宏伟，黄勇，牛晓东

(中国人民解放军第251医院病理科，河北 张家口 075000)

目的 研究Noxa蛋白在肝外胆管癌及正常组织中的表达，同时探讨其与患者临床病理因素的关系。方法收集2006年3月至2009年6月我院肝外胆管癌和正常组织各70例，并采取免疫组织化学(EnVisionTM)法分别检测Noxa蛋白在肝外胆管癌组织及正常组织中的表达情况。结果Noxa在肝外胆管癌组织、正常组织阳性表达率分别为32.86%(23/70)、68.57%(48/70)，两者比较差异有统计学意义(χ2=17.86，P＜0.01)；肝外胆管癌组织Noxa的表达与TNM分期、淋巴结转移有关(P＜0.05)，但与性别、年龄、肿瘤直径、组织学分化、浸润深度及神经受累无关(P＞0.05)；Noxa阳性表达的患者5年生存率低于Noxa阴性表达者[26.09%(6/23)vs 53.19%(25/47)]，差异有统计学意义(χ2=4.59，P＜0.05)。结论肝外胆管癌组织中Noxa蛋白的低表达不仅表明了癌细胞促凋亡能力的异常，而且也有利于预测淋巴结转移及临床分期的状态，同时也可作为判断患者预后的参考指标。

肝外胆管癌；Noxa蛋白；临床病理；表达

胆管癌是胆管上皮细胞受到各种因素刺激而发生的恶性改变，依据解剖部位分为肝内胆管癌和肝外胆管癌，前者以肝内肿物为主要临床表现，后者以皮肤黄染为主。肝外胆管癌占胆管癌的90%，且常发生于胆总管分叉处[1]。目前，肝外胆管癌的治疗以手术切除为主，以化疗、放疗和生物治疗等为辅，但患者的死亡率改善不明显。……