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紫杉醇+铂类新辅助化疗方案治疗EOC的疗效及其对ERCC1与BRCA1表达的影响

2016-03-06苏国贤庞子娟陈洪兴

海南医学 2016年5期
关键词:紫杉醇疗效

苏国贤,庞子娟,陈洪兴

(北海市人民医院肿瘤科,广西 北海 536000)

紫杉醇+铂类新辅助化疗方案治疗EOC的疗效及其对ERCC1与BRCA1表达的影响

苏国贤,庞子娟,陈洪兴

(北海市人民医院肿瘤科,广西 北海 536000)

目的 观察紫杉醇+铂类(TP/TC)新辅助化疗方案对原发性上皮性卵巢癌(EOC)患者的治疗效果及其对切除修复交叉互补基因1(ERCC1)与Bcl-2结合抗凋亡基因1(BRCA1)表达的影响。方法将我院2012年1月至2013年1月收治的32例肿瘤细胞减灭术前行TP/TC新辅助化疗的EOC患者作为观察组,41例肿瘤细胞减灭术前未化疗的EOC患者作为对照组,采用免疫组化技术检测两组患者病理组织中的ERCC1与BRCA1基因表达,并进行比较。结果观察组和对照组缓解(RR)率分别为65.63%(21/32)、60.98%(25/41),2年存活率分别为81.25%(26/32)、80.49% (33/41),差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的ERCC1阳性率为100.00%(32/32),其中阳性高表达率为68.75%(22/32);BRCA1阳性率为81.25%(26/32),其中阳性高表达率为21.88%(7/32),两种基因阳性率和阳性高表达率均高于对照组[82.93%(34/41)、31.71%(13/41);53.66%(22/41)、2.44%(1/41)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论TP/TC新辅助化疗方案对EOC患者ERCC1与BRCA1表达有明显影响,新辅助化疗可导致患者耐药率升高,因此建议新辅助化疗应有选择性。

新辅助化疗;上皮性卵巢癌;切除修复交叉互补基因1;Bcl-2结合抗凋亡基因1;影响

原发性上皮性卵巢癌(EOC)是女性常见的恶性肿瘤之一,死亡率高,预后差[1]。据报道美国2005年EOC患者5年生存率仅为46%[2],是严重危害女性生命安全和健康的重大疾病之一。肿瘤细胞减灭术后紫杉醇+铂类是目前EOC的标准方案,但耐药率一直是影响EOC患者化疗效果的瓶颈。研究显示该方案在初治患者中原发耐药者约占20%,复发患者中耐药率更高[3]。……

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