赖玲玲，李春，谢淑慧

(深圳龙华新区中心医院妇科1、超声科2，广东深圳518000)

惰性宫内节育器在顽固性子宫内膜薄患者中的应用

赖玲玲1，李春1，谢淑慧2

(深圳龙华新区中心医院妇科1、超声科2，广东深圳518000)

目的探讨短期放置惰性宫内节育器(DIU)对顽固性子宫内膜薄患者的子宫内膜容受性的影响。方法选取2012年4月至2014年4月我院收治的113例体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)中顽固性子宫内膜薄的患者，放置惰性IUD 3个月，然后取环。上环前后分别监测子宫内膜厚度、子宫内膜血流、子宫内膜测定雌激素、孕激素受体mRNA的表达情况，并进行统计分析。结果放置惰性IUD前子宫内膜厚度为(5.5±0.6)mm，取环后为(6.3±1.9)mm，两者比较差异有统计学意义(P＜0.05)；上环前后子宫内膜胞浆雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)mRNA的相对表达量分别由△Ct=(1.16±0.95)和△Ct=(1.09±0.81)上升到△Ct=(6.95±2.42)和△Ct=(5.79±1.48)，上环前后ER受体与PR受体比较差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论惰性IUD可改变顽固性子宫内膜薄患者的子宫内膜容受性，为后期胚胎移植奠定了良好的基础。

顽固性子宫内膜薄；惰性宫内节育器；体外受精-胚胎移植；子宫内膜容受性

体外受精-胚胎移植(In vitro fertilization-embryo transfer，IVF-ET)技术经过二、三十年的发展，已成为临床不孕不育诊疗的主要手段之一。通过生殖及其相关领域医学工作者的艰辛努力，临床妊娠率已有很大的提高，有个别生殖中心甚至达到50%～60%。影响IVF-ET成功率的主要因素包括胚胎质量、内膜容受性(Endometrial receptivity，ER)和移植技术[1-2]。子宫内膜厚度是衡量子宫内膜容受性的重要指标之一，多数学者认为当围排卵期内膜厚度小于某一数值时，妊娠的可能性为零，该临界值文献报道差异较大，为5～8 mm[3-5]。……