·临床研究·

包皮环切缝合器临床应用技巧

蔡文波(河北省衡水市第四人民医院泌尿科，河北 衡水 053000)

[关键词]包皮环切术，男性；手术技巧；病人满意度

doi:10.3969/j.issn.1007-3205.2016.01.033

包皮过长和包茎是泌尿科常见病症，包皮环切术是治疗包皮过长和包茎的有效方法，剪切式环切术作为传统手术历史悠久，近十几年随着材料科学的发展，相继出现套环式环切术、环切缝合器手术，目前与肠吻合器类似原理的环切缝合器备受泌尿外科医师的青睐。我院采用“狼和牌”一次性包皮环切缝合器共行包皮环切术360例，效果良好，并总结出各环节的操作技巧，现报告如下。

1临床资料

1.1一般资料选择我院2013年2月—2015年10月收治的包皮过长和包茎患者360例，年龄8~78岁，平均(27.6±6.8)岁。包皮过长328例(其中包括并发糖尿病慢性龟头包皮炎26例)，包茎32例。所有患者术前凝血4项(血浆凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间、凝血酶时间、凝血因子)正常，包皮炎患者均行糖尿病、性病检测，糖尿病者空腹血糖控制在9.0 mmol/L以下。

1.2方法

1.2.1器械应用江西源生狼和医疗器械有限公司提供的“狼和牌”一次性包皮环切缝合器，有6种型号可供选择。主要部件为钟形龟头座手、订仓环、缝合钉、环形切割刀、调节旋钮、保险扣、击发手柄、捆扎带。

1.2.2包皮环切缝合器型号选择利用公司提供配套的阴茎周径测量套孔，按照孔径大小，测量患者自然未勃起状态下冠状沟处的周径，根据阴茎周径大小选择切割缝合器型号，宁大勿小，以安全保护龟头为原则。……