肖群 刘朝晖 刘睿 朱银星 金葵花 郎红娟

(第四军医大学唐都医院,陕西 西安 710038)

协同护理在脑卒中后吞咽障碍康复训练中的应用研究

肖群 刘朝晖 刘睿 朱银星 金葵花 郎红娟

(第四军医大学唐都医院,陕西 西安 710038)

目的 探讨协同护理(CCM)对脑卒中后吞咽障碍(DSA)患者功能康复的影响。方法 将72例DSA患者随机分为观察组和对照组，两组各为36例，均接受常规治疗，其中观察组在对照组基础上实施CCM，针对患者病情制订康复处方，以CCM团队协作方式对患者进行干预。评价两组患者的治疗效果，进行患者满意度比较。结果 两组DSA患者治疗后，吞咽功能障碍均有所恢复，患者满意度提高，且观察组明显优于对照组(P<0.01)。结论 CCM模式能够有效改善DSA患者的吞咽功能障碍，提高患者的日常生活能力(ADL)。

协同护理； 脑卒中； 吞咽障碍； 康复训练

Collaborative care model; Stroke; Swallowing disorder； Rehabilitation

吞咽障碍(Swallowing disorder)是脑卒中患者发病后临床上常见的一种并发症。若不及时治疗，容易造成患者营养不良，引起脱水、误吸等症状，严重影响患者的身心健康和日常生活，给家庭、社会带来沉重负担。研究[1]表明，脑卒中后约有50%以上的患者会出现不同程度的吞咽功能障碍，引发营养摄取困难。因此，对脑卒中后吞咽障碍(Dysphagia after Stroke,DSA)患者进行及时的康复治疗十分重要。Lott TF等[2]最早提出了协同护理模式(Collaborative care model,CCM)这一理念，其宗旨是为更好地发挥护理人员作为临床护理、健康教育、辅助支持的角色，用团队形式开展治疗工作，以期使患者早日康复。本研究通过对DSA患者实施CCM干预，观察患者的吞咽功能障碍康复程度，改善患者日常生活能力(Activities of daily living，ADL)，临床上应用取得了良好效果。……