张修云，袁静萍*，袁修学，高利昆

（1武汉大学人民医院病理科，武汉 430060；2武汉科技大学基础医学院，武汉 430065）

病例报道

成人肾母细胞瘤临床病理观察并文献复习

张修云1，袁静萍1*，袁修学2，高利昆1

（1武汉大学人民医院病理科，武汉 430060；2武汉科技大学基础医学院，武汉 430065）

目的探讨成人肾母细胞瘤（Wilms’Tumor，WT）临床病理特征、诊断、治疗及预后。方法应用光镜及免疫组织化学分析1例AWT临床病理特点，并复习相关文献。结果患者男性，62岁，肾结石碎石后间断性无痛性肉眼血尿1年余。切除肿瘤组织学显示：肿瘤由未分化的胚芽组织，上皮样成分和间叶成分组成，上皮成分可见鳞状上皮及分化好的小管和乳头结构，间叶成分为软骨、横纹肌，另见大量间变细胞，伴大片坏死。免疫组织化学观察发现肿瘤细胞vimentin、PCK和CD99阳性，EMA、NSE、desmin、myogenin和WT-1部分阳性，Syn、CgA、S-100、MyoD1和TTF1均阴性。结论肾母细胞瘤是儿童常见的原发恶性肾肿瘤，但在成人是非常罕见的，老年患者诊断和治疗更加困难，依据临床和病理组织学特点可准确诊断，早期积极采取多模式治疗，可提高患者生存率。

成人肾母细胞瘤；病理诊断；治疗

肾母细胞瘤（Wilms’Tumor，WT）是一种恶性胚胎性肾肿瘤，主要好发于儿童，约占小儿肿瘤的5%～6%。成人肾母细胞瘤非常罕见［1］，所有的报告中发生于成人的肾母细胞瘤病例不足3%［2］，在美国和欧洲每年的发病率为0.2／1000000［3］，肾母细胞瘤在老年群体中的诊断和治疗更加困难［4］。本文报告1例62岁男性成人肾母细胞瘤，并就其临床病理组织学特点、鉴别诊断、治疗及预后进行分析。……