清风降逆汤治疗寒热错杂型反流性食管炎临床疗效研究※

2016-02-27吴耀南洪玉双

中医药通报 2016年2期

●吴耀南洪玉双

●吴耀南1*洪玉双2

观察清风降逆汤治疗寒热错杂型反流性食管炎患者的临床疗效及安全性。方法：采取随机对照的方法，共纳入本病患者69例，随机分为治疗组35例与对照组34例，治疗组予清风降逆汤治疗，对照组予西药雷贝拉唑钠肠溶片10mg bid，枸橼酸莫沙必利5mg tid治疗，两组疗程均为8周，治疗前后各观察记录临床症状1次，复查电子胃镜评价疗效。结果：治疗组胃镜下疗效有效率为80.00%，优于对照组的73.52%(P<0.05)；治疗前后的症状疗效对比，治疗组有效率85.71%，优于对照组的76.47%(P<0.05)；治疗组在改善临床症状积分方面优于对照组(P<0.05) 。结论：清风降逆汤治疗反流性食管炎疗效确切且无毒副作用。

清风降逆汤反流性食管炎中医疗效

反流性食管炎(Reflux esophagitis，RE)是最常见的消化道动力障碍性疾病，属胃食管反流病(Gestroesophageal reflux disease，GERD)的一种，约占GERD患者的30%[1]。本病的发病年龄以40～60岁多见，男性多于女性(2～3∶1)，北京、上海两市的发病率达1.92%[2]。RE的主要发病机制是抗反流防御机制减弱和反流物对食管粘膜攻击作用的结果；主要的病理表现为鳞状上皮增生、黏膜固有层乳头延伸、上皮细胞层内炎细胞浸润、黏膜糜烂、溃疡形成、Barrett食管改变[3]。该病病程缠绵，易反复发作，深为患者所苦。部分本病患者若失于治疗或不注意生活调摄，易发展为Barrett食管，甚至可导致食管腺癌发生[4]，故其防治应引起重视。近年来，中医药对RE的研究逐渐深入，运用中医药治疗该病积累了一定的经验。2014年1月～2015年3月，笔者采用随机对照的临床设计方法，以自拟清风降逆汤治疗35例RE患者并进行了疗效观察，现将结果报道如下。