●周凡媛刘福水吴 翔赵梅梅

针刺联合推拿治疗神经根型颈椎病的Meta分析※

●周凡媛1刘福水2▲吴 翔2赵梅梅1

目的：评价针刺联合推拿治疗神经根型颈椎病的有效性和安全性。方法：通过检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、PubMed、Cochrane library，收集针刺联合推拿治疗神经根型颈椎病的相关文献，选择符合纳入标准的文献，采用RevMan5.2软件进行统计学分析。结果：最终纳入符合标准的文献5篇，研究对象347例。5项研究均采用总有效率、痊愈率为主要结局指标，分别比较治疗组和对照组的总有效率和痊愈率。疗效Meta分析显示：治疗组和对照组的总有效率相比，异质性检验显示同质性好(χ2=1.09，P=0.90，P>0.05)，采用固定效应模式统计，Meta分析显示治疗组总有效率高于对照组[OR=2.87，95%CI(1.30，6.30)，Z=2.62，P<0.01]；治疗组和对照组的痊愈率相比，异质性检验显示同质性好(χ2=5.17，P=0.27，P>0.05)，采用固定效应模式统计，Meta分析显示治疗组痊愈率高于对照组[OR=1.97，95%CI(1.28，3.03)，Z=3.08，P<0.01]。结论：针刺联合推拿治疗神经根颈椎病疗效较好，且优于单纯针刺疗法。

针刺 推拿 神经根型颈椎病 系统评价 Meta分析

颈椎病(cervical spondylosis，CS)亦称颈椎综合征、颈部综合征，是由于颈椎间盘退变或椎间关节退变，累及其周围组织(神经根、交感神经、脊髓、椎动脉等)，而出现相应的临床症状[1]。随着现代工作及生活方式的改变，颈椎病发病群体的年轻化趋势越来越明显，研究表明2l岁到30岁年龄段颈椎病患病率为36．61%[2]。颈椎病在我国目前分6种类型，其中神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy，CSR)在各型中发病率最高，约占60%～70%[3]。临床上，针刺、推拿疗法具有适应人群广、副作用小、费用低等优势，是治疗颈椎病的主要疗法[4]。近年来，针刺、推拿治疗CSR的临床研究较多，但目前尚缺乏这两种方法治疗CSR疗效比较的系统评价或Meta分析。因……