刘余友（安徽省蒙城县中医院 安徽 蒙城 233500）

脏腑辨证的“病位”与影像学

刘余友
（安徽省蒙城县中医院 安徽 蒙城 233500）

脏腑辩证是根据脏腑的生理功能和病理特点，辨别疾病在脏腑功能改变上的阶段性概括，尤其是脏腑的病位上。中医学的辨证方法虽然多种多样，最后大都落实在脏腑的病变上。但中医的“证”着重疾病阶段性的功能概括，“定位”并不是太准确，如果在辩证的过程中参考影像学的结果，既可以明确诊断又可以相互弥补不足。

脏腑辩证；影像学；病位明确；诊断

1.引言

中医脏腑辩证是根据脏腑的生理功能和病理特点，辨别脏腑病位及脏腑阴阳、气血、虚实、寒热等变化，为治疗提供依据的辨证方法。众所周知，中医学的有效性与认识论的先进性已愈来愈受世人的瞩目。但中医学本身的不足，即中医学认识论的先进性与实现手段滞后的矛盾影响了中医学的科学创新与发展速度[1]。中医学的辨证方法虽然多种多样，各有特点，但最后大多都要落实在脏腑的病变上，也即证候的定位是辨证内容组成的基本要素之一。但是中医的“证”强调的是疾病发展阶段功能的病理变化，对病位的要求不是很严格，更何况中医的脏腑与解剖学的脏器也有不一致的地方。如果要进一步分析疾病的具体病理变化和病位，那就要借助于现代的医学科技手段。例如影像学在脏腑病位辩证上就可弥补其“证”的不足。影像学检查按照中医证型进行区分，选择检查方法，对于中医中药的治疗有重要的意义[2]。……