吴小红

【摘要】 目的 探讨延续性护理对高龄产妇自我护理能力及生活质量的影响。方法 200例高龄产妇， 依据护理措施不同分为对照组（常规护理措施）和延续性护理组（延续性护理措施）， 各100例。比较两组临床疗效。结果 延续性护理组自我护理能力评分和生活质量评分均高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 延续性护理可以提高高龄产妇我护理能力及生活质量， 值得临床推广应用。

【关键词】 延续性护理；高龄产妇；自我护理能力；生活质量

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.04.144

Influence by continuous nursing on self-nursing capacity and quality of life in elderly parturient women WU Xiao-hong. Department of Neonatology， Longchuan County Maternal and Child Health Care Hospital， Heyuan 517300， China

【Abstract】 Objective To investigate influence by continuous nursing on self-nursing capacity and quality of life in elderly parturient women. Methods A total of 200 elderly parturient women were divided by difference nursing measures into control group （conventional nursing measure） and continuous nursing group （continuous nursing measure）， with 100 cases in each group. Clinical effects of the two groups were compared. Results The continuous nursing group had all higher scores of self-nursing capacity and quality of life than the control group， and the difference had statistical significance （P<0.05）. Conclusion Continuous nursing can improve self-nursing capacity and quality of life in elderly parturient women， and this method is worth clinical promotion and application.

【Key words】 Continuous nursing； Elderly parturient women； Self-nursing capacity； Quality of life

随着人们婚育观念的变化， 高龄产妇的比例明显增高。高龄产妇因其年龄增大， 生理上和心理上均有不同的变化， 有效的护理措施对于产妇的影响较大， 可能关系到产妇的生活质量和认知水平[1， 2]。本研究通过对本院高龄产妇临床资料进行分析， 拟探讨延续性护理对高龄产妇自我护理能力及生活质量的影响情况， 现将结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2013年6月～2015年8月妇产科收治的200例高龄产妇临床资料， 依据护理措施不同分为对照组和延续性护理组， 各100例。对照组年龄36～42岁， 平均年龄（39.5±2.6）岁， 体重50.6～86.9 kg， 平均体重（70.2±7.4）kg， 孕周37～41周， 平均孕周（40.3±1.1）周；延续性护理组年龄36～40岁， 平均年龄（39.0±2.0）岁， 体重50.9～85.4 kg， 平均体重（70.6±7.0）kg， 孕周37～42周， 平均孕周（40.5±1.2）周。两组产妇一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 护理方法 对照组针对高龄产妇给予常规的护理措施， 术前只简单向高龄产妇分娩基本过程情况， 请产妇或家属签订知情同意书。延续性护理组则由负责该产妇的巡回护士对高龄产妇的个人资料进行阅读， 了解高龄产妇的特点， 然后到产妇的病房进行延续性护理。具体如下：①首先护理人员要向高龄产妇进行自我介绍， 同时还包括负责分娩的医务人员、分娩室内的环境。同时耐心的倾听高龄产妇的意见， 高龄产妇对于护理人员的预期工作要求。②护理人员注意自己的仪表和适当的语言应用， 语言简洁、态度和蔼。向高龄产妇交代分娩室内的基本布局、分娩的基本过程、需要高龄产妇注意事项、可能出现的一些感觉， 以取得产妇信任和配合。③护理人员要降低产妇对于分娩的过度忧虑， 增强高龄产妇的信心。④护理人员根据高龄产妇的不同特点， 术前给予必要性的语言交代， 告知分娩过程中产妇出现的一系列反应， 给产妇一定的心理准备。缓解高龄产妇可能出现的紧张、焦虑、恐惧等不良的心理情绪， 对基本的护理操作有预期感受， 有一定的心理准备， 可以降低不适反应。

1. 3 观察指标 观察两组产妇自我护理能力评分情况[3]和生活质量评分情况[4]。

1. 4 统计学方法 采用SPSS15.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

两组产妇自我护理能力评分和生活质量评分情况比较， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

妊娠是女性一生中需要度过的重要阶段之一， 随着晚婚晚育比例的增高和国家二胎政策的逐步放开， 高龄产妇的比例明显增高。延续性护理是一种综合了医学、心理和社会等多方面知识， 在延续性护理工作中进行实践应用的一种护理模式。高龄产妇分娩会引起产妇出现生理和心理上剧烈的应激性反应， 从而对产妇的神经系统、循环系统、内分泌系统等产生巨大的不良影响， 进而对妊娠结局造成不良影响。护理人员通过护患沟通， 提高了产妇对于护理人员的信任， 缓解高龄产妇的焦虑、恐惧、紧张等不良心理， 提高高龄产妇心理适应状态， 以健康、最佳的状态接受分娩[5]。有资料显示[6]， 有效的延续性护理可以调节产妇的心理状态， 提高产妇痛阈值， 降低产妇的焦虑、忧郁情绪， 在一定程度上降低了疼痛的感知。延续性护理可以稳定产妇的情绪， 促进产妇精神处于放松状态， 在心理上获得安全感、信任和被关注感觉， 积极主动的配合分娩。护理人员要主动介绍医院分娩过程中的各项设施、医生的技术和资历， 从而增强其安全感， 缓解产妇不良情绪， 因产后可能出现生理性疼痛， 可调动高龄产妇对于疼痛过于敏感状态和积极心态。告知高龄产妇在婴儿出生后早接触、早吸允， 不仅可以提高产妇感受作为母亲的成就感和快乐感， 同时也可以降低产后带来的疼痛感。本研究通过分析本院收治的200例高龄产妇临床资料， 结果表明， 延续性护理高龄产妇自我护理能力评分和生活质量评分均高于对照组（P<0.05）。

综上所述， 延续性护理可以提高高龄产妇我护理能力及生活质量， 值得临床推广应用。

参考文献

[1] 陈艳红.围生期健康教育对产妇自我护理能力和健康行为的影响. 中西医结合研究， 2012， 4（2）：109-111.

[2] 何育萍.健康教育对初产妇产后负性情绪和睡眠质量的影响. 中国实用护理杂志， 2011， 27（8A）：43-44.

[3] 葛玲青， 黄海燕， 虞小利， 等. 延续护理对产妇产褥期心境及自我护理能力的影响.护理学杂志， 2015， 30（8）：23-26.

[4] 丁敏芳. 初产妇出院后延续护理服务的实践与研究.国际医药卫生导报， 2012， 18（6）：869-870.

[5] 张桂秋， 闫树英， 杨晓燕， 等.健康管理对出院后产褥期母婴健康的影响.中华护理杂志， 2014， 49（3）：293-296.

[6] 郭真真.延续性护理对产妇产后抑郁及自理能力的影响.国际护理学杂志， 2014， 33（4）：901-903.

[收稿日期：2015-08-31]