胡晓玲，汪新民，戴 莹，王桂华

自身抗体引起交叉配血不合1例的处理方法

胡晓玲，汪新民，戴 莹，王桂华

交叉配血；血型不合；处理

输血治疗已成为临床抢救急性或慢性失血患者的重要手段，准确的交叉配血是临床安全输血的重要保证。为保证输血治疗安全有效，应为受血者提供ABO、Rh血型同型且交叉配血相合的血液。但受一些疾病的影响，如血液病、肿瘤、肾脏病、严重的肝脏疾病、多次妊娠、慢性贫血反复输血等患者均可能产生免疫性抗体，导致交叉配血不合。笔者就工作中遇到因自身抗体引起交叉配血不合1例时的处理方法介绍如下。

1 资料与方法

1.1 病例资料 本院消化科住院患者，女，62岁，因消化道出血入院，既往无输血史，本次入院后实验室检查结果为Hb 45 g/L，RBC 2.0×1012/L，HCT 30%，血型O型。申请输注红细胞悬液3 U，经交叉配血后发现主侧、次侧配血不相合。

1.2 试剂与仪器 反定型标准红细胞 （批号：20150406）、抗体筛选细胞（批号20150501）均购自长春博迅生物制品公司；抗人球蛋白检测卡（批号AHC508A）、血型检测卡（批号ABR081A），半自动配血专用孵育器、离心机（OrthoBioVue）均为美国强生公司产品。

1.3 方法 取强生血型检测卡1张，前面4孔依次加入患者3%～5%红细胞悬液10 μl，后两孔加入40 μl血浆和10 μl反定型标准红细胞（A、B细胞），离心5 min后观察结果，患者血型正反定型均为O型；取强生抗人球蛋白检测卡1张（前面两孔为交叉配血主侧、次侧，后4孔为抗体筛选和自身对照），主侧加入40 μl患者血浆和供血者3%～5%红细胞悬液10 μl、次侧加入患者3%～5%红细胞悬液10 μl和40 μl供血者血浆……