SolitaireTM支架取栓治疗急性基底动脉闭塞两例并文献复习
2016-02-21曹云刚尹波杨婷何志勇胡蓓蕾邹明陈松芳张雄韩钊
曹云刚,尹波,杨婷,何志勇,胡蓓蕾,邹明,陈松芳,张雄,韩钊
·论著·
SolitaireTM支架取栓治疗急性基底动脉闭塞两例并文献复习
曹云刚,尹波,杨婷,何志勇,胡蓓蕾,邹明,陈松芳,张雄,韩钊
目的探讨SolitaireTM支架在急性基底动脉闭塞取栓治疗的安全性及有效性。方法回顾性分析2例急性基底动脉患者的诊疗经过及预后。结果2例患者均为男性,年龄36、37岁。均为急性起病,数字减影血管造影(DSA)显示基底动脉急性闭塞,且顺利完成机械取栓手术,血管成功再通,没有发生症状性颅内出血,随访预后良好。结论SolitaireTM支架取栓治疗急性基底动脉闭塞再通率高,改善功能性预后。
基底动脉;脑血管意外;支架;机械取栓
[Modern PracticalMedicine,2016,28(10):1268-1270,1322]
急性基底动脉闭塞(ABAO)是后循环梗死的常见原因,约占所有缺血性卒中的1%。跟前循环相比,后循环系统的侧支循环相对稀少且代偿血供严重不足,病情发展迅速导致四肢瘫痪、延髓麻痹神志昏迷,故常出现闭锁综合征及基底动脉尖综合征等,可导致严重的神经功能缺损,致死率、致残率高,临床预后极差,病死率高达到90%[1],而在存活患者中,超过65%患者伴有严重局部神经功能障碍[2],脑动脉闭塞后早期再通仍然是改善预后最有效的因素。血管内机械取栓能提高再通率,改善患者预后。目前,最为行之有效的是SolitaireTM支架取栓治疗,该支架为自膨式完全可回收镍钛合金支架,在急性脑动脉闭塞中的再通率达到90%[3]。近期的指南已经明确证实SolitaireTM支架在急性前循环动脉闭塞中取栓的效果,然而对其在后循环闭塞中安全性和有效性的研究较少。……
